為什麼老年人患有骨折?
由於停經後婦女和老年男性隨年齡 增長而逐漸弱化的骨頭(骨質疏鬆症)。髖部骨折和其他一些類型的骨折在他們之中很常見。
骨折對老年人的影響是什麼?
由於骨質疏鬆的骨折常發生於髖關節、腕關節或脊柱,並可能導致大量的傷殘,甚至死亡。這些生存下來的人往往行動不便,可能需要更多社會和護理照護。
為什麼維生素 D 可能有幫助?
維生素 D 在建立強壯骨骼中是必須的。年紀大的人往往因為陽光暴曬較少且他們的飲食中攝取較少的維生素 D。因此,建議採取額外補充維生素 D 形式的補充劑,這可能有助於減少臀部和其他骨骼骨折的風險。
文獻目的
調查維生素 D 或維生素 D 相關的補充物˴有無一同服用鈣補充劑,對預防停經後的婦女和老年男子骨折的影響。
本次審查的行為
審查作者搜查了至 2012 年 12 月的醫學文獻,並確定 53 項相關的醫學試驗,共有 91791 人參加。這些試驗顯示出社區、醫院和療養院中的停經婦女和超過 65 歲男性的骨折結果。這些試驗將維生素 D 或其相關補充劑與有、無鈣補充劑、假的補充劑(安慰劑)、沒有補充劑或單獨的鈣補充劑進行比較。
本次回顧的結果
本文獻發現可靠的證據顯示,只服用維生素 D,在試驗中測試的形式,不太可能預防骨折。然而,可靠的證據顯示,維生素 D 和額外的鈣補充劑一同食用會稍微降低髖部骨折和其他類型骨折的可能性。本審查發現,補充維生素 D 和鈣不會使死亡風險增加。
雖然服用維生素 D 和鈣的有害作用 (如消化道(胃)症狀和腎臟疾 病)的風險很小。但對有些人而言,特別是腎結石、腎臟病、高血鈣濃度、胃腸道疾病或處於心臟疾病風險的人, 在服用這些補充劑之前應該尋求醫生的意見。
翻譯者:廖誼青(陽明大學臨床醫學研究所,研究生)【本翻譯計畫由臺北醫學大學考科藍臺灣研究中心(Cochrane Taiwan)及東亞考科藍聯盟(EACA)統籌執行。聯絡E-mail:cochranetaiwan@tmu.edu.tw】