文獻回顧問題

我們針對患有心肌梗塞（流向心臟的血液停止供應）、心絞痛（胸痛）、心臟衰竭（心臟無法正常地將血液運送到全身）或接受過心臟血管重建（恢復血流的手術）的成年人，進行以家庭為中心的心臟復健計劃（包括使用數位技術（例如網站和應用程式））與監督中心式心臟復健計劃進行了比較。

背景

心臟復健旨在透過運動、教育和心理支持相結合，使心臟病患者恢復健康。傳統上，在心臟事件發生後向人們提供以中心為基礎的心臟復健計劃（例如在醫院、體育館或社區/運動中心）。而目前推出了包括數位平台在內的居家式心臟復健計劃，以增加機會和參與。

文獻搜尋日期

我們的搜尋截至 2022 年 9 月。

研究特性

我們檢索隨機對照試驗 (試驗隨機分派參與者至兩個或更多治療組中的一組），觀察以居家式 (包括數位/遠距醫療技術) 與以監督中心為基礎的心臟復計劃治療成人心臟病的成效。

我們納入了 24 項試驗（共 3,046 位受試者）。我們還發現了另外 9 項研究和 14 項註冊的試驗，但它們正在進行或尚未納入分析。大多數試驗規模相對較小（參與者中位數為 104 人，範圍：20 至 525)。受試者的平均年齡從 51.6 到 69 歲。女性僅佔招募參與者的 19%；其中有 4 項試驗不包括女性。所有試驗包括以中心和家庭為基礎的進行模式，需要醫療保健專業人員的監督（親自或遠端）。4 項試驗使用數位/遠距醫療技術來支持他們居家進行。

試驗招募的診斷各不相同：9 項研究包括患有冠狀動脈心臟病的混合群眾；6 項研究涉及經歷心臟病/心肌梗塞者；4 項研究涉及血管重建後；5 項研究涉及患有心臟衰竭的人群。

主要结果

我們發現，從死亡人數、運動能力和健康相關生活品質來衡量，家庭式和中心式心臟復健計畫的益處相似。需要進一步的數據來確認家庭/數位和遠距醫療和以中心為基礎心臟復健的這些短期影響，是否可以隨著時間的推移而持續。

證據品質

證據品質的範圍從低（總死亡率）到中等（12 個月以上的運動能力以及與健康相關的生活品質）。品質評估低的主要原因是研究報告品質差。