Fragestellung des Review
Verbessert Serenoa repens allein oder in Kombination mit anderen pflanzlichen Mitteln die Symptome von Männern mit gutartiger Prostatavergrößerung?
Hintergrundinformationen
Eine vergrößerte Prostata kann lästige Harnwegsymptome verursachen, etwa häufiger Harndrang am Tag oder in der Nacht, schwacher Harnstrahl und das Gefühl, die Blase nicht vollständig entleeren zu können. Neben anderen gängigen medikamentösen Maßnahmen ist die Verwendung von pflanzlichen Arzneimitteln (Phytotherapie) weit verbreitet und nimmt in den meisten westlichen Ländern stetig zu. Der Extrakt aus der Beere der amerikanischen Sägepalme oder Zwergpalme Serenoa repens , die auch unter ihrem botanischen Namen Sabal serrulatum bekannt ist, ist eines von mehreren pflanzlichen Mitteln, die für die Behandlung dieser Erkrankung zur Verfügung stehen.
Studienmerkmale
Wir fanden 27 Studien mit 4656 Männern, in denen Serenoa repens allein oder in Kombination mit anderen pflanzlichen Mitteln mit einem Placebo (Scheinbehandlung) verglichen wurde. Bei der Scheinbehandlung wissen die Teilnehmenden nicht, dass sie keine Behandlung erhalten haben. Die meisten Studien bezogen sich auf Männer über 50 mit moderaten Symptomen. Zehn Studien wurden von pharmazeutischen Herstellern finanziert, zwei Studien wurden von Regierungen finanziert, und bei den übrigen Studien wurden keine Finanzierungsquellen angegeben.
Hauptergebnisse
Die vertrauenswürdigsten Studien zeigen, dass Serenoa repens als alleiniges Mittel im Vergleich zu Placebo nach drei bis sechs Monaten nur einen kleinen oder keinen Unterschied bei den Harnwegsymptomen oder der Lebensqualität bewirkt. Die Behandlung ist wahrscheinlich nicht mit unerwünschten Ereignissen verbunden. Die Ergebnisse nach 12 bis 17 Monaten waren ähnlich.
Serenoa repens in Kombination mit anderen pflanzlichen Produkten führt möglicherweise nur zu einem kleinen oder keinem Unterschied bei den Symptomen der Harnwege. Über die Auswirkungen auf die Lebensqualität und unerwünschte Ereignisse besteht eine größere Unklarheit.
Der Review ist auf dem Stand vom 16. September 2022.
Vertrauenswürdigkeit der Evidenz
Die Vertrauenswürdigkeit der Evidenz ist überwiegend hoch oder moderat für Serenoa repens als alleiniges Mittel, aber niedrig für Serenoa repens in Kombination mit anderen Wirkstoffen, d. h. unser Vertrauen in die Ergebnisse ist hoch, moderat oder niedrig.
B. Schindler, T.Brugger, freigegeben durch Cochrane Deutschland