Hintergrund
Bluthochdruck ist weit verbreitet und kann zu einem erhöhten Risiko für gewisse Erkrankungen, wie Herzinfarkt, Schlaganfall und Nierenerkrankungen führen. Coenzym Q10 ist ein rezeptfreies Nahrungsergänzungsmittel, das als mögliches Arzneimittel zur Blutdrucksenkung vorgeschlagen wurde. Bei Fertigstellung und Veröffentlichung dieses Reviews im Oktober 2009 lautete die Schlussfolgerung: „Aufgrund einer möglichen Unzuverlässigkeit der drei eingeschlossenen Studien bleibt unklar, ob Coenzym Q10 im Rahmen der Langzeitbehandlung von primärem Bluthochdruck zu einer Blutdrucksenkung führt“.
Fragestellung
Die Frage lautet, ob der Blutdruck von Patienten mit Bluthochdruck durch Coenzym Q10 im Vergleich zu einem Placebo verändert wird.
Studienmerkmale
Für diese Aktualisierung wurde eine Suche in den Datenbanken mit registrierten klinischen Studien und veröffentlichten Studienberichten bis zum 10. November 2015 durchgeführt. Dabei wurde nach Studien gesucht, in denen die Wirkung von Coenzym Q10 auf den Blutdruck der Teilnehmer untersucht wurde. Es wurde eine neue Studie gefunden, außerdem wurde eine Studie, die in der ursprünglichen Reviewfassung berücksichtigt worden war, ausgeschlossen. In diesen Studien wurde die Wirkung von Coenzym Q10 auf den Blutdruck von nicht hospitalisierten Männern und Frauen untersucht, die das Arzneimittel über 8 bis 12 Wochen einnahmen. Bei einer der drei Studien wurde ein untragbar hohes Risiko für Bias festgestellt, so dass diese Studie nicht in die Metaanalyse eingeschlossen wurde. Insgesamt betrug die Teilnehmerzahl der beiden in die Metaanalyse eingeschlossenen Studien 50 Personen.
Hauptergebnisse
Aus der Metaanalyse der Daten aus den beiden Studien wurde deutlich, dass Coenzym Q10 im Vergleich zu dem Placebo den Blutdruck nicht beeinflusste. Ein weiterer betrachteter Endpunkt war auch die Anzahl der Patienten, die die Einnahme des Arzneimittels aufgrund von Nebenwirkungen abbrach. In einer der drei eingeschlossenen Studien war angegeben, dass Coenzym Q10 gut vertragen wurde und keine Nebenwirkungen auftraten.
Qualität der Evidenz
Dieser Review ergab Evidenz von moderater Qualität, dass Coenzym Q10 nicht zu einer Blutdrucksenkung führt. Für ein sicheres Ergebnis sind jedoch weitere solide durchgeführte Studien notwendig.
I. Noack, freigegeben durch Cochrane Schweiz.