Was ist eine Säuglingskolik?
Säuglingskoliken sind ein Zustand, bei dem ein scheinbar gesunder Säugling bis zum Alter von vier Monaten zeitweise untröstlich und unerklärlich weint. Diese Schreiattacken dauern in der Regel mehr als drei oder mehr Stunden pro Tag und treten an drei Tagen pro Woche über mindestens drei Wochen auf. Dies kann dazu führen, dass Eltern erschöpft werden und besorgt sind, während sie versuchen, ihr Kind zu trösten.
Was sind Elternschulungsprogramme?
Elternschulungsprogramme beinhalten Schulungen, Unterstützung und psychologische Interventionen für Eltern, um die Symptome des Kindes und die Ängste der Eltern zu verringern.
Was haben die Autoren untersucht?
Ziel dieses Cochrane-Reviews war es, die Wirksamkeit und Sicherheit von Elternschulungsprogrammen zur Bewältigung von Säuglingskoliken zu bewerten und die pädagogischen Inhalte und Eigenschaften solcher Programme zu ermitteln.
Eingeschlossene Studien
Dieser Review fand sieben relevante, kleine, randomisierte kontrollierte Studien (eine Art Experiment, bei dem die Teilnehmenden nach dem Zufallsprinzip zwei oder mehr Gruppen zugeteilt werden) mit 1187 Teilnehmenden. In alle Studien wurden Säuglinge, die jünger als vier Monate waren, eingeschlossen. Die Dauer der Interventionen variierte, wobei die kürzeste sechs Tage und die längste drei Monate betrug. Vier Studien wurden in den USA durchgeführt, eine in Kanada, eine in den Niederlanden und eine im Iran. Vier Studien gaben ihre Finanzierungsquellen an, zu denen nationale Forschungsinstitute, Stiftungen und Ernährungsunternehmen gehörten.
Fünf der Studien verglichen ein Elternschulungsprogramm mit einer Kontrollgruppe (Beruhigung, keine Intervention oder Wiegen des Babys in der Wiege). In einer dieser Studien wurden auch Schulungsprogramme mit einer dritten Gruppe verglichen, die einen speziellen Kindersitz erhielt. In einer Studie wurde ein Elternschulungsprogramm mit einer Milchentzugsdiät verglichen. In der letzten Studie wurde ein Elternschulungsprogramm mit demselben Elternschulungsprogramm plus enges Einwickeln (Pucken) verglichen. Die Details über die Inhalte der Schulungen waren limitiert. Die meisten Interventionen konzentrierten sich jedoch auf eines oder eine Kombination der folgenden Themen: Beruhigungstechniken für schreiende Säuglinge (sechs Studien), allgemeine Pflegeberatung einschliesslich Schlaf (vier Studien), Ernährungsberatung (zwei Studien), Stressreduktion und empathische Beratung für Eltern (zwei Studien) und positive Spielinteraktionsberatung (eine Studie).
Ergebnisse
Wir haben Evidenz dafür gefunden, dass Elternschulungsprogramme die Schreidauer von Säuglingen im Vergleich zur Kontrollgruppe reduzieren können. Allerding, stammt die Evidenz dafür nur aus nur drei kleinen Studien (157 Säuglinge), die eine Reihe von Schwächen aufwiesen. Daher beurteilen wir die Vertrauenswürdigkeit dieser Ergebnisse insgesamt für gering. In einer kleinen Studie (20 Säuglinge) fanden wir Hinweise darauf, dass die Schreidauer, bei Säuglingen, die eine Milchausschluss/Sojamilchnahrung erhielten, kürzer war als bei der Elternschulung. Für die Vergleiche ʻElternschulung versus spezielle Babyschaleʼ und ʻElternschulung plus enges Einwickeln (Pucken)ʼ fanden wir keine brauchbaren Daten, um Schlussfolgerungen zu ziehen.
In keiner der eingeschlossenen Studien wurde ausdrücklich über das Auftreten von unerwünschten Wirkungen der Elternschulung berichtet.
Schlussfolgerungen der Autoren
Obwohl unsere Analysen darauf hindeuten, dass sich die Schreidauer bei Säuglingen, deren Eltern an Elternschulungsprogrammen teilnehmen, verringern, ist die Vertrauenswürdigkeit der Evidenz gering. Weitere, besser konzipierte, randomisierte, kontrollierte Studien sind erforderlich, um Fragen zur Wirksamkeit und Sicherheit von Elternschulungsprogrammen zur Behandlung von Säuglingskoliken zu beantworten.
S. A. Genier, A. Walther, freigegeben durch Cochrane Schweiz. Unterstützt von Fondation SANA (www.fondation‐sana.ch).