Was war das Ziel dieses Reviews?

Wir wollten untersuchen, inwiefern die Ergänzung der Standardbehandlung durch Musiktherapie bei Personen mit Drogenkonsumstörungen (Suchtproblemen) wirksam ist. Wir interessierten uns für das Verlangen nach Drogen, der Motivation zur Behandlung sowie der Motivation, abstinent zu bleiben. Darüber hinaus interessierten wir uns für die Wirkung auf Depressionen und Angstzustände, da dies Risikofaktoren für einen Rückfall sind.

Kernaussagen

Musiktherapie als Zusatzbehandlung zur Standardversorgung reduziert bei Erwachsenen, die in Entgiftungs- und Rehabilitationseinrichtungen behandelt werden, wahrscheinlich das Verlangen nach Drogen und erhöht die Motivation zur Behandlung. Eine Musiktherapie, die länger als eine Sitzung dauert, ist mit einer stärkeren Verringerung des Verlangens nach Drogen verbunden. Es gibt keine Evidenz für eine Wirkung auf depressive Symptome, Angstzustände, die Motivation, nüchtern/clean zu bleiben, oder das Verbleiben in der Behandlung. Es lagen keine Daten zu unerwünschten Ereignissen vor.

Warum ist dieser Review wichtig?

Dieser Review zielt darauf ab, zu ermitteln, ob Musiktherapie eine positive Wirkung auf die Bewältigung von Suchtproblemen und die Steigerung der Behandlungsmotivation ausübt.

Was wurde in diesem Review untersucht?

Suchtprobleme beschreiben das anhaltende Einnehmen von Substanzen – einschließlich illegaler Drogen und verschreibungspflichtiger Medikamente, mit oder ohne Alkohol – selbst, wenn der Konsum zu gesundheitlichen Problemen oder sozialen Konflikten führt. Weltweit leiden etwa 35 Millionen Menschen unter einem problematischen Drogenkonsum. Der problematische Konsum von Alkohol führt jährlich zu mehr als drei Millionen Todesfällen. Musiktherapie spricht die psychischen und körperlichen Bedürfnisse von Personen an, die sich in einer Suchttherapie befinden. Durch eine Vielfalt an aktiven und passiven Musiktherapiemethoden werden heilungsfördernde neurobiologische, psychologische und soziale Prozesse unterstützt. Musiktherapeut*innen sind Gesundheitsfachpersonen, die durch gezielte musikalische Interventionen Betroffene dabei unterstützen, Emotionen zu verarbeiten, suchtauslösende Situationen zu bewältigen, Orientierung zu finden und gesunde soziale Beziehungen zu etablieren.

Was sind die Hauptergebnisse des Reviews?

Wir haben 21 Studien mit 1984 Personen einbezogen. Bei allen Teilnehmenden wurde ein Suchtproblem diagnostiziert, wobei 52% Alkohol als Hauptsubstanz angaben. In zwei Studien wurde bei den Teilnehmenden zusätzlich eine psychische Erkrankung diagnostiziert. Alle Studien wurden entweder in Entgiftungseinrichtungen oder in Einrichtungen zur längerfristigen Behandlung des Drogenkonsums durchgeführt. In den Studien wurde die Musiktherapie als Ergänzung zur Standardversorgung, mit der Standardversorgung allein oder mit anderen Interventionen verglichen, die typischerweise Teil der Behandlung von Suchterkrankungen sind, wie z. B. die Psychotherapie. Die Qualität der durchgeführten Studien und der berichteten Ergebnisse war unterschiedlich; das hat unser Vertrauen in die Ergebnisse beeinträchtigt.

Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass Musiktherapie als Ergänzung zur Standardversorgung im Vergleich zur alleinigen Standardversorgung bei Menschen mit Suchterkrankungen, die in Entgiftungs- und Kurzzeit-Rehabilitationseinrichtungen behandelt werden, wahrscheinlich das Verlangen nach Drogen reduziert. Eine musiktherapeutische Intervention, die länger als eine Sitzung dauert, führt zu einer stärkeren Verringerung des Verlangens nach Drogen. Darüber hinaus verbessert die Musiktherapie wahrscheinlich die Motivation für eine Behandlung (Veränderung) stärker als die Standardversorgung allein, und verbessert möglicherweise die Motivation für eine Behandlung (Veränderung) stärker als andere Behandlungen. Wir fanden keine Evidenz für eine Wirkung der Musiktherapie auf depressive Symptome, Angstzustände und die Motivation, abstinent zu bleiben.

Das Vertrauen in die Ergebnisse ist niedrig bis moderat. Es könnte sein, dass unsere Ergebnisse nicht einfach auf andere Situationen anwendbar sind, weil fast alle Studien, die wir betrachtet haben, von denselben Forschenden in derselben Entzugsklinik gemacht wurden.

Das Verlangen nach Drogen nimmt deutlicher ab, wenn mehr als eine Musiktherapiesitzung stattfindet. Wir wissen jedoch nicht, ob die Anzahl der erhaltenen Musiktherapiesitzungen Auswirkungen auf andere Endpunkte hat. Außerdem wissen wir nicht, ob eine bestimmte Form der Musiktherapie besser geeignet ist als andere.

Nur eine Studie gab eine Finanzierungsquelle an (National Key R&D Program of China als primäre Finanzierungsquelle).

Wie aktuell ist dieser Review?

Die Evidenz ist auf dem Stand vom 1. Februar 2021.