La incontinencia fecal (incapacidad para controlar los movimientos intestinales o la fuga de heces por el ano) puede ser un problema muy embarazoso y socialmente limitante. Hay muchas causas posibles que incluyen el daño a los músculos que controlan los movimientos intestinales después del parto. La estimulación eléctrica directa de estos músculos se ha utilizado para intentar ayudar a las personas con incontinencia fecal. La revisión encontró que no hay suficiente evidencia a partir de los ensayos para determinar si la estimulación eléctrica es útil. Los ejercicios y la estimulación eléctrica del ano podrían ser más útiles que los ejercicios vaginales en las mujeres con incontinencia fecal después del parto.
En la actualidad, no hay datos suficientes que permitan establecer conclusiones confiables acerca de los efectos de la estimulación eléctrica para el tratamiento de la incontinencia fecal. Existen indicios de que la estimulación eléctrica podría tener un efecto terapéutico, pero no existe certeza al respecto. Se necesitan ensayos más grandes y generalizables.
La incontinencia fecal es una afección particularmente embarazosa y angustiante que tiene implicaciones médicas, sociales y económicas significativas. La estimulación eléctrica se ha utilizado con aparente éxito para el tratamiento de la incontinencia fecal. Sin embargo, aún no existen normas de tratamiento y todavía no se ha establecido la magnitud de sus supuestos efectos beneficiosos.
Determinar los efectos de la estimulación eléctrica para el tratamiento de la incontinencia fecal en adultos.
Se realizaron búsquedas en el Registro especializado de ensayos del Grupo Cochrane de Incontinencia (Cochrane Incontinence Group) (búsqueda el 13 de marzo de 2007) y en las listas de referencias de los artículos potencialmente elegibles.
Todos los ensayos aleatorizados o cuasialeatorizados que evaluaran la estimulación eléctrica en adultos con incontinencia fecal.
Dos autores de la revisión evaluaron la calidad metodológica de los ensayos potencialmente elegibles y extrajeron de forma independiente los datos de los ensayos incluidos. Se consideró un amplio rango de medidas de desenlace.
Se identificaron cuatro ensayos elegibles con 260 participantes. Los resultados de un ensayo indican que la estimulación eléctrica con biorretroalimentación anal y ejercicios proporciona más beneficios a corto plazo que la biorretroalimentación vaginal y ejercicios en las mujeres con incontinencia fecal relacionada con causas obstétricas. Otro estudio encontró resultados contradictorios, ya que la estimulación eléctrica no proporcionó beneficios adicionales con respecto a la biorretroalimentación y los ejercicios solos. Aunque todos los ensayos informan que los síntomas de los pacientes mejoran en general, no está claro que éste sea el efecto de la estimulación eléctrica. No se pueden establecer conclusiones adicionales a partir de los datos disponibles.
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