No se identificaron ensayos aleatorizados sobre tratamientos para la toxoplasmosis en el embarazo.
La toxoplasmosis es una enfermedad parasitaria muy extendida que no suele causar síntomas. Sin embargo, la infección en las embarazadas puede causar infección en el niño, causándole discapacidad mental y ceguera. El riesgo para el niño está relacionado con la edad gestacional en el momento de la infección. El mayor riesgo de transmisión al niño es durante el tercer trimestre de embarazo, pero la enfermedad es más grave cuando se adquiere durante el primer trimestre. En algunos países, las embarazadas son examinadas para detectar la toxoplasmosis mediante pruebas de anticuerpos contra el parásito. Se considera que las mujeres que no tienen anticuerpos al principio del embarazo, pero que desarrollan anticuerpos durante el mismo, tienen una infección activa y sus hijos tienen un mayor riesgo de presentar toxoplasmosis. Se pueden recetar antibióticos (espiramicina y sulfonamida) para intentar reducir el riesgo de transmisión de la madre al niño y para reducir la gravedad de la infección en el feto; sin embargo, estos medicamentos tienen posibles efectos tóxicos adversos. Otros países consideran que la probabilidad de éxito es demasiado baja para arriesgarse a los posibles efectos adversos de los medicamentos en el recién nacido. Los programas de cribado no tendrán impacto a menos que las intervenciones que se realicen como resultado reduzcan realmente la infección congénita y mejoren los resultados de los recién nacidos. Por lo tanto, esta revisión buscó evidencia de ensayos controlados aleatorizados sobre los efectos de los tratamientos en las mujeres que mostraron signos de infección por toxoplasmosis durante el embarazo. No se identificaron ensayos controlados aleatorizados, por lo que no hay evidencia sólida en las que basar los programas de cribado y tratamiento; esta evidencia es necesaria y se deben realizar ensayos de tamaño adecuado.
A pesar del gran número de estudios realizados en las últimas tres décadas, todavía no se sabe si el tratamiento prenatal de las mujeres con toxoplasmosis presunta reduce la transmisión congénita del Toxoplasma gondii. El cribado es caro, por lo que se deben evaluar los efectos del tratamiento y el impacto de los programas de cribado. En los países en los que el cribado o el tratamiento no son habituales, estas tecnologías no se deberían introducir fuera del contexto de un ensayo cuidadosamente controlado.
La toxoplasmosis es una enfermedad parasitaria muy extendida que no suele causar síntomas. Sin embargo, la infección de las embarazadas puede causar una infección congénita, lo que puede provocar retraso mental y ceguera en el recién nacido.
El objetivo de esta revisión fue evaluar si el tratamiento de la toxoplasmosis en el embarazo reduce o no el riesgo de infección congénita por toxoplasma.
Se realizaron búsquedas en el registro de ensayos del Grupo Cochrane de Embarazo y parto (Cochrane Pregnancy and Childbirth Group) (febrero de 2006). Esta búsqueda se actualizó el 1 de octubre de 2009 y los resultados se han agregado a la sección "En espera de clasificación".
Ensayos controlados aleatorizados de tratamiento con antibióticos versus ningún tratamiento en embarazadas con infección aguda confirmada o probable por Toxoplasma, que informaron desenlaces de los niños. También se revisaron los informes pertinentes de estudios experimentales menos sólidos con grupos control (no asignados al azar), aunque no estaba previsto incluir esos datos en el análisis principal.
Dos investigadores revisaron los informes de los estudios posiblemente elegibles.
De los 3332 documentos identificados, ninguno cumplió los criterios de inclusión.
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