No hay evidencia suficiente para decir si los medicamentos que relajan los músculos del útero pueden prevenir la amenaza de aborto.
El aborto espontáneo es la pérdida del feto en las primeras semanas de embarazo (antes de las 20 semanas), antes de que pueda sobrevivir por sí mismo. Esto puede ser una pérdida devastadora para los futuros padres. La amenaza de aborto es cuando hay una hemorragia vaginal, y a veces dolor, pero el cuello del útero permanece cerrado. La revisión de los estudios sólo encontró un pequeño ensayo sobre medicamentos relajantes uterinos para prevenir el aborto espontáneo, pero el estudio no proporcionó datos suficientes para poder evaluar su efecto de manera adecuada. Se necesitan más estudios de investigación.
No hay evidencia suficiente que apoye el uso de fármacos relajantes del músculo uterino para las mujeres con amenaza de aborto. Cualquier uso de este tipo se debe limitar al contexto de ensayos aleatorizados.
El aborto espontáneo es la pérdida de un embarazo antes de que el feto sea viable. Los fármacos relajantes del músculo uterino se han utilizado en mujeres con riesgo de aborto, en la creencia de que relajan el músculo uterino y, por tanto, reducen el riesgo de aborto.
Evaluar los efectos para la mujer y el feto de los fármacos relajantes del músculo uterino cuando se utilizan para la amenaza de aborto.
Se realizaron búsquedas en el registro de ensayos del Grupo Cochrane de Embarazo y parto (Cochrane Pregnancy and Childbirth Group) (10 de septiembre de 2009).
Se incluyeron los ensayos aleatorizados y se excluyeron los ensayos cuasialeatorizados. Las participantes eran mujeres con un embarazo de menos de 20 semanas de gestación con amenaza de aborto. Las intervenciones consistieron en cualquier fármaco relajante del músculo uterino (incluidos los agentes tocolíticos y antiespasmódicos) en comparación con placebo o ningún fármaco. Los desenlaces principales de la revisión fueron el aborto espontáneo: definido como la pérdida espontánea del embarazo antes de la viabilidad fetal, la muerte del niño (mortinato o muerte neonatal) y la muerte materna.
Ambos autores de la revisión evaluaron de forma independiente la elegibilidad de los estudios y la calidad de los ensayos, y además extrajeron los datos.
Se incluyó un ensayo de baja calidad (170 mujeres). Este ensayo comparó un betaagonista con un placebo. Hubo un menor riesgo de muerte intrauterina asociado con el uso de un betaagonista (riesgo relativo [RR] 0,25; intervalo de confianza [IC] del 95%: 0,12 a 0,51). El parto prematuro fue el único otro desenlace informado (RR 1,67; IC del 95%: 0,63 a 4,38).
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