Los niños con tos inespecífica (tos seca y no productiva sin ningún otro síntoma respiratorio, signo o enfermedad sistémica) suelen ser tratados con una variedad de medicamentos para tratar el síntoma de la tos. Esta revisión examinó si existía evidencia del uso de antagonistas de los receptores de leucotrienos en niños con tos inespecífica. Hubo dos ensayos controlados aleatorizados que incluyeron, pero no se limitaron a, niños con tos inespecífica, en los que no se encontró ventajas significativas sobre el placebo. No hay evidencia de ECA que apoye el uso habitual de antagonistas de los receptores de leucotrienos para el síntoma de la tos inespecífica en niños. Se necesitan más estudios de investigación que examinen los efectos de este tratamiento utilizando medidas de desenlace de la tos apropiadas para los niños.
Ante la falta de evidencia, no se puede recomendar el uso habitual de ARLT en el tratamiento de los niños con tos inespecífica.
La tos inespecífica se define como una tos no productiva en ausencia de una enfermedad respiratoria identificable o de un agente causal conocido. Se presenta con frecuencia en la práctica pediátrica. A estos niños se les administran varios tratamientos, incluso varios fármacos para el asma. Se ha informado que la vía de los leucotrienos está implicada en la vía sensorial (neurogénica), que es un mecanismo que se cree que está involucrado en la patogénesis de la tos crónica.
Evaluar la efectividad de los antagonistas de los receptores de leucotrienos (ARLT) en el tratamiento de los niños con tos inespecífica prolongada.
El Grupo Cochrane de Vías respiratorias (Cochrane Airways Group) realizó búsquedas en el Registro Cochrane central de ensayos controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials; CENTRAL), en el Registro especializado del Grupo Cochrane de Vías respiratorias y en las bases de datos MEDLINE y EMBASE. Las últimas búsquedas se realizaron en octubre 2010
Todos los ensayos controlados aleatorizados que compararan ARLT con un fármaco placebo en niños con tos inespecífica.
Los resultados de las búsquedas se analizaron según los criterios de inclusión predeterminados. Se identificaron dos ensayos elegibles que utilizaron montelukast, pero no hubo datos disponibles para el metanálisis. En un estudio no fue posible separar los resultados de los niños con tos inespecífica de los que no la tenían y en el segundo estudio los grupos fueron muy pequeños (cinco en el grupo de montelukast y uno en el grupo placebo).
No hubo diferencias significativas en todos los desenlaces de los estudios entre los grupos de montelukast y placebo (total n = 256 más seis del segundo estudio).
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