Las infecciones urinarias (IU) son una infección común en las mujeres; la mayoría ha desarrollado una IU por lo menos una vez en la vida. La pielonefritis, una IU que afecta las vías urinarias superiores y los riñones, es uno de los trastornos más prevalentes que requieren hospitalización en las pacientes embarazadas. En general, se toman muestras tanto de orina como de sangre para el diagnóstico y para adaptar la antibioticoterapia a las necesidades de la paciente. Algunos casos graves de pielonefritis requieren hospitalización y administración intravenosa de antibióticos. Varios estudios anteriores informaron que la exclusión de las pruebas sanguíneas o las muestras de “hemocultivo” y el uso solamente de las muestras de orina para el tratamiento del trastorno podría presentar la misma seguridad y efectividad que el enfoque actual, en el cual se analizan las muestras tanto de orina como de sangre. La investigación anterior también ha indicado que las muestras de orina dan lugar a que las muestras de sangre sean superfluas, porque éstas no ofrecen ningún valor clínico adicional para el tratamiento de la pielonefritis. La prueba sólo de las muestras de orina también podría dar lugar a un ahorro significativo de los costos.

Esta revisión procura evaluar la efectividad de los hemocultivos de rutina en el tratamiento de la pielonefritis en el embarazo. Sin embargo, no se identificaron datos de ensayos controlados aleatorios para examinar la eficacia de los hemocultivos de rutina en el tratamiento del trastorno en las pacientes embarazadas. Se necesita investigación adicional para evaluar la efectividad del tratamiento de la pielonefritis en pacientes embarazadas con o sin muestras de hemocultivo, así como para considerar los resultados adversos posibles y la relación costo-eficacia potencial de la exclusión de los hemocultivos del tratamiento.