El asma es un trastorno común en el que la inflamación y estrechamiento de los tubos que transportan el aire pueden causar síntomas intermitentes, y posiblemente limitar las actividades de la vida cotidiana. Algunos adultos creen que el ejercicio podría desencadenar una crisis asmática. Sin embargo, la investigación ha revelado lo contrario — que los adultos que realizan ejercicios pueden presentar menos posibilidades de tener una crisis asmática, y los ejercicios acuáticos pueden ser más beneficiosos que los ejercicios sobre una superficie. En esta revisión, se procuró evaluar el efecto y la seguridad de los ejercicios acuáticos para los adultos con asma.
Se encontró un total de tres estudios que incluían a 136 participantes con una edad promedio de entre 33 y 36 años con asma bien controlado. Realizaron ejercicios acuáticos durante 40 a 60 minutos tres a cinco veces a la semana; el programa se prolongó durante diez a 24 semanas en dos estudios, y un día solamente en un estudio.
Se consideraron los datos informados sobre la calidad de vida, los síntomas generales de asma o las exacerbaciones del asma, la medida de la función pulmonar (VEF1, volumen espiratorio forzado de los pulmones en el primer segundo de aire espirado) y los eventos adversos. La calidad de las pruebas es muy baja debido a cuestiones relacionadas con la selección de los participantes, el número pequeño de participantes, las diferencias en la duración y la intensidad del ejercicio y las diferencias en los niveles del asma. A menudo, se midieron las variables de evaluación indirectas en lugar de los resultados importantes para los pacientes.
En resumen, se necesitan más estudios para averiguar el efecto y la seguridad de los ejercicios en el agua para los adultos con asma. La calidad de las pruebas es muy baja debido a cuestiones relacionadas con la selección de los participantes, las diferencias en la duración y la intensidad del ejercicio y las diferencias en los niveles del asma; se midieron las variables de evaluación indirectas en lugar de los resultados importantes para los pacientes.
Este resumen en términos sencillos está actualizado hasta el 13 de mayo 2014.
El número pequeño de participantes en los tres estudios incluidos, la heterogeneidad clínica y metodológica observada y el riesgo alto de sesgo evaluado significan que no es posible evaluar la función de los ejercicios acuáticos en el asma. Se necesitan ensayos controlados aleatorios para evaluar la eficacia y la seguridad de los ejercicios acuáticos para adultos con asma. Para la investigación futura, se sugiere un mayor rigor metodológico (selección de los participantes, cegamiento de los evaluadores de resultado, informe de todos los resultados analizados y registro del protocolo de estudio).
Evaluar la efectividad y la seguridad de los ejercicios acuáticos para los adultos con asma.
Se hicieron búsquedas en el registro especializado de ensayos del Grupo Cochrane de Vías Respiratorias (Cochrane Airways Group, CAGR), Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials) (CENTRAL), MEDLINE, EMBASE, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Allied and Complementary Medicine Database (AMED), PsycINFO, Latin American and Caribbean Health Science Information Database (LILACS), Physiotherapy Evidence Database (PEDro), System for Information on Grey Literature in Europe (SIGLE) y Google Scholar el 13 mayo 2014. Se hicieron búsquedas manuales en registros de ensayos clínicos en curso y en resúmenes de congresos de la American Thoracic Society (ATS), la European Respiratory Society (ERS) y la British Thoracic Society (BTS).
Se incluyeron todos los ensayos controlados aleatorios (ECA) de los adultos con asma que comparaban un grupo de ejercicios acuáticos versus uno o más de los siguientes grupos: atención habitual, ejercicios sobre una superficie, ningún ejercicio.
Dos autores de la revisión (AJG, VS) extrajeron de forma independiente los datos de los estudios primarios mediante un formulario estándar elaborado para este fin, que incluye los métodos, los participantes, las intervenciones y los resultados. Se estableció contacto con los autores de los ensayos para solicitar los datos faltantes. Un autor de la revisión introdujo los datos y un segundo autor los verificó dos veces.
El asma es un trastorno común caracterizado por la inflamación y el estrechamiento de las vías respiratorias, que puede dar lugar a síntomas intermitentes de sibilancias, tos y opresión torácica, lo cual posiblemente limita las actividades de la vida cotidiana. Se cree que los ejercicios acuáticos ofrecen beneficios para los pacientes con asma a través del aire libre de polen, la humedad y los efectos del ejercicio sobre la función física.