Mensajes clave
A pesar de una búsqueda exhaustiva, no se han encontrado estudios que analicen si las sillas estáticas de redistribución de la presión ayudan a prevenir o tratar las úlceras por presión. Se trata de un tema importante y se deben realizar estudios de investigación de calidad para determinar si estas sillas benefician o no a las personas con riesgo de presentar úlceras por presión.
¿Qué son las úlceras por presión?
Las úlceras por presión son heridas en la piel y el tejido subyacente que pueden estar causadas por una presión prolongada. Sentarse puede constituir una parte importante del proceso de recuperación de la persona, pero permanecer sentado durante mucho tiempo puede aumentar el riesgo de aparición de úlceras por presión.
¿Cómo se tratan las úlceras por presión?
Los cojines y las superficies especiales tienen como objetivo redistribuir la presión sobre la piel cuando las personas tienen que permanecer sentadas durante largos periodos de tiempo. Se ha investigado más sobre los efectos del uso de cojines de redistribución de la presión en sillas de ruedas que en las sillas normales.
En la actualidad, se desconoce la eficacia de las sillas estáticas de redistribución de la presión, en comparación con las sillas normales, para prevenir o tratar las úlceras por presión en las personas de riesgo.
Las sillas estáticas de redistribución de la presión van desde las sillas normales de hospital y las sillas utilizadas en entornos domiciliarios sin cojín ni función manual/dinámica, hasta las que tienen superficies de redistribución de la presión integradas y función de reclinación, elevación o inclinación cuando la persona está sentada en ella. Se pueden fabricar con un diseño estándar o con un diseño a medida de las necesidades de la persona.
¿Qué se quería averiguar?
Se quiso saber el grado de efectividad de las sillas estáticas de redistribución de la presión para prevenir y tratar las úlceras por presión en ámbitos de atención sanitaria, de rehabilitación y de asistencia social y en lugares residenciales donde las personas pudieran pasar el día.
¿Qué se hizo?
Se buscaron estudios publicados o no que evaluaran las sillas estáticas de redistribución de la presión para prevenir y tratar las úlceras por presión. No hubo restricciones con respecto al idioma, la fecha de publicación ni el ámbito de estudio.
¿Qué se encontró?
No se encontraron estudios elegibles ni registrados que investigaran los efectos de las sillas estáticas de redistribución de la presión para prevenir y tratar las úlceras por presión.
No existe evidencia actual de calidad alta que apoye ni refute la función de las sillas estáticas de redistribución de la presión para prevenir o tratar las úlceras por presión.
Esta es un área prioritaria y se debe explorar esta intervención con estudios de investigación rigurosos y consistentes.
¿Cuál es el grado de actualización de esta evidencia?
La evidencia de esta revisión Cochrane está actualizada hasta junio de 2021.
Actualmente no existe evidencia de ensayos aleatorizados que apoye ni refute la función de las sillas estáticas de redistribución de la presión en la prevención y el tratamiento de las úlceras por presión. Esta es un área prioritaria y se debe explorar esta intervención con estudios de investigación rigurosos y consistentes.
Sentarse puede considerarse una intervención terapéutica y una parte importante del proceso de recuperación de la persona; pero hay que mitigar el riesgo de ulceración. Las intervenciones para prevenir las úlceras en las personas que corren el riesgo de permanecer sentadas durante mucho tiempo incluyen el uso de cojines y superficies especiales, sobre todo para los usuarios de sillas de ruedas. Aunque existe interés en los efectos de los diferentes cojines de redistribución de la presión para las sillas de ruedas, no están claros los beneficios de las sillas estáticas de redistribución de la presión, en comparación con las sillas estándar, para la aparición de úlceras por presión en personas de riesgo.
Evaluar los efectos de las sillas estáticas de redistribución de la presión sobre la prevención de úlceras por presión en ámbitos de atención sanitaria, de rehabilitación y de asistencia social y en lugares residenciales en los que las personas pudieran pasar el día.
En junio de 2021 se realizó una búsqueda en las siguientes bases de datos electrónicas para identificar publicaciones de ensayos clínicos aleatorizados: el registro especializado del Grupo Cochrane de Heridas (Cochrane Wounds), el Registro Cochrane central de ensayos controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials; CENTRAL), Ovid MEDLINE, Ovid Embase y EBSCO CINAHL Plus (Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature). También se buscaron estudios en curso y no publicados en registros de ensayos clínicos y listas de referencias de revisiones sistemáticas relevantes, metanálisis e informes de tecnologías sanitarias. No hubo restricciones con respecto al idioma, la fecha de publicación ni el lugar del estudio.
Se pretendió incluir ensayos controlados aleatorizados publicados o no publicados que evaluaran las sillas estáticas de redistribución de la presión para prevenir y tratar las úlceras por presión.
Dos autores de la revisión, de forma independiente, realizaron la selección de los estudios. Se planificó que dos autores de la revisión también evaluaran el riesgo de sesgo, extrajeran los datos de los estudios y evaluaran la fiabilidad de la evidencia según la metodología GRADE.
No se identificaron estudios que reunieran los criterios de elegibilidad de la revisión ni estudios registrados que investigaran la función de las sillas estáticas de redistribución de la presión para prevenir o tratar las úlceras por presión.
La traducción de las revisiones Cochrane ha sido realizada bajo la responsabilidad del Centro Cochrane Iberoamericano, gracias a la suscripción efectuada por el Ministerio de Sanidad del Gobierno de España. Si detecta algún problema con la traducción, por favor, contacte con comunica@cochrane.es.