نوزادان تازه متولد شده نارس و بیمار به دلیل قارچ‌هایی مانند کاندیدا (ارگانیسمی که باعث برفک دهان می‌شود) در معرض خطر عفونت‌های جدی خون، مغز و کلیه‌ها قرار دارند. عفونت‌های قارچی شدید با نرخ بالای مرگ‌ومیر و آسیب طولانی‌مدت مغز در نوزادان تازه متولد شده همراه هستند. انواع مختلفی از داروها برای درمان عفونت‌های قارچی موجود است. با این حال، این مرور سیستماتیک فقط شواهد بسیار محدودی (یک کارآزمایی کوچک) را برای حمایت از استفاده از یک نوع داروی ضدقارچ نسبت به دیگری پیدا کرد. تا زمانی که این عدم قطعیت با انجام کارآزمایی‌های بزرگ جدید برطرف نشود، پزشکان ممکن است به انتخاب عامل ضدقارچ، بر اساس داده‌های برون‌یابی شده از مطالعات صورت‌گرفته در کودکان بزرگتر و بزرگسالان، ادامه دهند.
داده‌های کافی برای هدایت عملکرد بالینی در این زمینه وجود ندارند. انجام کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده بزرگ برای مقایسه داروهای ضدقارچ، محصولات دارویی یا ترکیبات دارویی برای درمان نوزادان تازه متولد شده مبتلا به عفونت قارچی تهاجمی مورد نیاز است.
انواع داروهای ضدقارچ، محصولات دارویی و ترکیبات دارویی، برای درمان نوزادان تازه متولد شده مشکوک یا مبتلای قطعی به عفونت قارچی مهاجم موجود هستند. نیاز به ارزیابی شایستگی نسبی آنها وجود دارد.
ارزیابی تاثیر درمان با داروهای مختلف ضدقارچ، محصولات دارویی یا ترکیبات دارویی، بر مرگ‌ومیر و عوارض در نوزادان تازه متولد شده مشکوک یا مبتلای قطعی به عفونت قارچی مهاجم.
از روش‌های جست‌وجوی استاندارد گروه مرور نوزادان در کاکرین (Cochrane Neonatal Review Group) استفاده کردیم. این جست‌وجو در پایگاه مرکزی ثبت کارآزمایی‌های کنترل‌شده کاکرین ( کتابخانه کاکرین ؛ 2012، شماره 2)؛ MEDLINE؛ EMBASE؛ CINAHL (تا مارچ 2012)؛ خلاصه مقالات کنفرانس‌ها و مرورهای قبلی انجام شد.
کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی شده و شبه-تصادفی‌سازی شده و کنترل‌شده که یک عامل ضدقارچ یا ترکیبی از عوامل را با دیگر موارد در نوزادان تازه متولد شده مشکوک یا مبتلای قطعی به عفونت قارچی مهاجم مقایسه کردند.
ما داده‌ها را با استفاده از روش‌های استاندارد گروه مرور نوزادان در کاکرین، با ارزیابی جداگانه از کیفیت کارآزمایی و استخراج داده‌ها توسط هر نویسنده، و ترکیب داده‌ها با استفاده از خطر نسبی (RR) و تفاوت خطر (risk difference)، به دست آوردیم.
ما فقط یک کارآزمایی کوچک را شناسایی کردیم که در آن 24 نوزاد تازه متولد شده حضور داشتند. این کارآزمایی استفاده از فلوکونازول (fluconazole) را در مقابل آمفوتریسین (amphotericin)-B (به علاوه 5-فلوروسیتوزین (fluorocytosine)، در صورت وجود مننژیت قارچی) مقایسه کرد. کارآزمایی، تاثیر معنی‌داری را از نظر آماری بر مرگ‌ومیر نشان نداد (خطر نسبی (RR): 0.73؛ 95% فاصله اطمینان: 0.26 تا 2.05).
این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.