اکسیژن هیپرباریک به عنوان یک درمان کمکی برای مدیریت بالینی اوتیت خارجی بدخیم

اوتیت خارجی بدخیم (malignant otitis externa) یک عفونت غیرمعمول، هرچند بالقوه کشنده، در مجرای گوش خارجی شامل بافت نرم و استخوان اطراف آن است. این وضعیت بیشتر در افراد مسن یا مبتلا به دیابت دیده می‌شود. درمان‌ها شامل آنتی‌بیوتیک، کنترل دقیق دیابت، برداشتن پی‌درپی بافت مرده و مدیریت جراحی است. در جایی که امکانات درمان با اکسیژن‌درمانی‌ هیپرباریک (hyperbaric oxygen therapy) وجود دارد، به‌طور‌ فزاینده‌ای در کنار این درمان‌ها استفاده می‌شود. درمان با اکسیژن‌هیپرباریک شامل قرار دادن بیمار در یک محفظه فشرده‌سازی شده، افزایش فشار محیط داخل اتاقک و تجویز اکسیژن 100% برای تنفس است.

در این مرور هیچ کارآزمایی‌ای به دست نیامد که نشان دهد افزودن اکسیژن‌درمانی هیپرباریک، پیامد بهتری نسبت به درمان‌های فوق به تنهایی دارد. انجام پژوهش‌های بیشتری در این زمینه الزامی است.

نتیجه‌گیری‌های نویسندگان: 

هیچ شواهد بارزی برای اثبات اثربخشی اکسیژن‌درمانی هیپرباریک در مقایسه با درمان با آنتی‌بیوتیک‌ها و/یا جراحی وجود ندارد. ما هیچ داده‌ای را برای مقایسه نرخ عوارض میان روش‌های مختلف درمانی پیدا نکردیم. انجام پژوهش‌های بیشتری در این زمینه الزامی است.

خلاصه کامل را بخوانید...
پیشینه: 

اوتیت خارجی (otitis externa) بدخیم یا نکروز دهنده یک عفونت بالقوه کشنده کانال گوش خارجی و بافت نرم و استخوان اطراف آن است. این وضعیت ممکن است با درگیری اعصاب جمجمه، عمدتا اعصاب صورت و محتویات سوراخ ژوگولار، پیچیده و عارضه‌دار شود. این یک بیماری غیرمعمول است که عمدتا در افراد مسن یا دیابتی‌ها یافت می‌شود.

اهداف: 

ارزیابی اثربخشی درمان کمکی با اکسیژن هیپرباریک (hyperbaric oxygen) در مدیریت بالینی اوتیت خارجی بدخیم.

روش‌های جست‌وجو: 

پایگاه ثبت کارآزمایی‌های گروه اختلالات گوش و حلق و بینی (ENT) در کاکرین؛ پایگاه مرکزی ثبت کارآزمایی‌های کنترل‌شده کاکرین (CENTRAL)؛ PubMed؛ EMBASE؛ CINAHL؛ Web of Science؛ ICTRP؛ و منابع دیگر را برای یافتن کارآزمایی‌های منتشرشده و منتشرنشده جست‌وجو کردیم. تاریخ آخرین جست‌وجو، 4 اپریل 2013 بود.

معیارهای انتخاب: 

کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده، شامل بزرگسالان، تحت درمان با اکسیژن هیپرباریک در اوتیت خارجی بدخیم.

گردآوری و تجزیه‌وتحلیل داده‌ها: 

هیچ مقاله شناسایی‌شده‌ای، کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده را از درمان با اکسیژن هیپرباریک در درمان اوتیت خارجی بدخیم توصیف نکرد.

نتایج اصلی: 

به دلیل کمبود اطلاعات، نتوانستیم نتیجه‌ای را ارایه کنیم.

یادداشت‌های ترجمه: 

این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.

Tools
Information