گیاهان دارویی چینی در تسکین گلودرد

گلودرد یک بیماری حاد مجاری تنفسی است که همه گروه‌های سنی را تحت تاثیر قرار می‌دهد. در چین، بسیاری از داروهای گیاهی چینی برای درمان این بیماری استفاده می‌شوند. از آنجایی که اکثر تحقیقات بالینی در مورد طب سنتی چینی (traditional Chinese medicine; TCM) به عنوان یک درمان برای گلودرد، استانداردهای جهانی گزارش تحقیقات بالینی را برآورده نکردند، نویسندگان نتوانستند هیچ محصول یا فرمولی را برای استفاده بالینی در نسخه منتشرشده قبلی توصیه کنند.

در این مرور به‌روزشده، ما در مجموع 12 مطالعه (شامل پنج مطالعه جدید)، را شامل 1954 شرکت‌کننده وارد کردیم. شش داروی گیاهی چینی ممکن است باعث بهبود نشانه‌ها و افزایش سرعت بهبودی شوند. دو مطالعه به‌طور جداگانه وقوع یک مورد اسهال و یک مورد تهوع خفیف را گزارش کردند؛ دو کارآزمایی‌ هیچ عارضه جانبی را در گروه درمان گزارش نکردند؛ و دیگر مطالعات، هیچ عارضه جانبی را نشان ندادند. ما ده مطالعه را با کیفیت روش‌شناسی (methodology) ضعیف و فقط دو مطالعه را با کیفیت روش‌شناسی متوسط ​​شناسایی کردیم. گیاهان دارویی چینی ممکن است انتخاب درمانی برای گلودرد باشند، اما ما نمی‌توانیم هیچ نوعی از محصول یا فرمولاسیون خاصی را نسبت به دیگری توصیه کنیم، زیرا هیچ مطالعه طراحی‌شده‌ای را برای ارایه شواهد قوی به منظور حمایت یا رد قطعی استفاده از داروهای گیاهی سنتی چینی در درمان گلودرد پیدا نکردیم. افزایش کیفیت تحقیقات در مورد گیاهان دارویی چینی برای گلودرد ضروری است، و دستیابی به شواهد قوی‌تر از کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده (randomised controlled trials; RCTs) با کیفیت بالا مورد نیاز است.

نتیجه‌گیری‌های نویسندگان: 

بر اساس شواهد موجود در این مرور، برخی از داروهای گیاهی چینی برای درمان گلودرد موثر بودند. با این حال، به دلیل فقدان کارآزمایی‌های بالینی با کیفیت بالا، اثربخشی داروهای گیاهی چینی برای درمان گلودرد بحث‌برانگیز و مشکوک است. بنابراین ما نمی‌توانیم هیچ نوعی را از فرمولاسیون گیاهی طب چینی به عنوان یک درمان موثر برای گلودرد توصیه کنیم.

خلاصه کامل را بخوانید...
پیشینه: 

داروهای گیاهی چینی معمولا برای درمان گلودرد در چین استفاده می‌شوند و در سراسر جهان توسط پزشکان طب سنتی چینی (traditional Chinese medicine; TCM) تجویز می‌شوند. اثربخشی آنها در درمان گلودرد قبلا به‌طور سیستماتیک بررسی نشده است.

اهداف: 

ارزیابی اثربخشی و بی‌خطری (safety) مصرف داروهای گیاهی چینی در بیماران مبتلا به گلودرد.

روش‌های جست‌وجو: 

ما CENTRAL ( کتابخانه کاکرین ، شماره 4، 2011) را جست‌وجو کردیم که دربرگیرنده پایگاه ثبت تخصصی گروه عفونت‌های حاد تنفسی در کاکرین؛ MEDLINE (1966 تا هفته 3، نوامبر 2011)؛ EMBASE (1980 تا دسامبر 2011)؛ AMED (1985 تا دسامبر 2011)؛ بانک اطلاعاتی زیست‌پزشکی چین (CBM) (1975 تا دسامبر 2011)؛ و زیرساخت‌های دانش ملی چین (China National Knowledge Infrastructure) (1994 تا دسامبر 2011) است.

معیارهای انتخاب: 

کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده‌ای (RCTs) را انتخاب کردیم که داروهای گیاهی چینی را برای درمان گلودرد، با پیامدهای بهبودی، ناکارآمدی، و عوارض جانبی ارزیابی کردند.

گردآوری و تجزیه‌وتحلیل داده‌ها: 

سه نویسنده مرور داده‌ها را استخراج و آنالیز کردند. یک نویسنده مرور با نویسندگان مطالعه RCTهای بالقوه تماس گرفت.

نتایج اصلی: 

تعداد 12 مطالعه را شامل 1954 شرکت‌کننده وارد این مرور کردیم. ده مطالعه را با کیفیت پائین روش‌شناسی (methodology) و دو مطالعه را با کیفیت متوسط ​​شناسایی کردیم. ما متاآنالیز را انجام ندادیم اما نتایج را جداگانه گزارش کردیم. شش فرمولاسیون نسبت به کنترل در بهبودی بیماران برتر بودند: Ertong Qingyan Jiere Koufuye موثرتر از Fufang Shuanghua Koufuye برای فارنژیت حاد (نسبت شانس (OR): 2.52؛ 95% CI؛ 1.11 تا 5.74)؛ مخلوط Yanhouling موثرتر از جنتامایسین اتمیزه شده استنشاقی (gentamicin atomised inhalation) برای فارنژیت حاد (OR: 5.39؛ 95% CI؛ 2.69 تا 10.81)؛ Qinganlan Liyan Hanpian موثرتر از Fufang Caoshanhu Hanpian برای فارنژیت حاد (OR: 2.25؛ 95% CI؛ 1.08 تا 4.67)؛ کپسول‌های گلودرد موثرتر از آنتی‌بیوتیک‌ها (سفالکسین داخل وریدی) برای فارنژیت حاد یا تونسیلیت حاد (OR: 2.36؛ 95% CI؛ 1.01 تا 5.51)؛ سوپ ترکیبی dandelion موثرتر از پنی‌سیلین سدیم برای تونسیلیت چرکی حاد (OR: 5.06؛ 95% CI؛ 1.70 تا 15.05)؛ و حذف گرما با تغذیه yin و روش‌های تسکین گلودرد همراه با Dikuiluqan Hanpian موثرتر از Dikuiluqan Hanpian به تنهایی برای کودکان مبتلا به فارنژیت مزمن (OR: 2.63؛ 95% CI؛ 1.02 تا 6.79) بودند. شش فرمولاسیون دیگر به همان اندازه کنترل موثر بودند.

یادداشت‌های ترجمه: 

این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.

Tools
Information