هیچ کارآزمایی تصادفی‌سازی و کنترل‌شده‌ای برای مقایسه «جراحی باز (open surgery)» با «جراحی سوراخ کلید (keyhole surgery)» در زنان باردار برای تومورهای غیر بدخیم تخمدان وجود ندارد.
تعداد کمی از زنان مبتلا به تومورهای تخمدان هستند که در دوران بارداری تشخیص داده می‌شوند. بیشتر این تومورها بدخیم نیستند و اگر کوچک باشند، می‌توان درمان را به پس‌از زایمان موکول کرد. بااین‌حال، اگر قطر تومور بیش از 6 سانتی‌متر باشد، پیشنهاد می‌شود که بهتر است در دوران بارداری آنها را عمل کرده و خارج کرد، زیرا ممکن است در تولد نوزاد اختلال ایجاد کنند. روش‌های جراحی برای این تومورهای خوش‌خیم تخمدان در بارداری می‌تواند با روش‌های جراحی باز (لاپاروتومی) یا جراحی سوراخ کلید (لاپاروسکوپی) انجام شوند. از لحاظ تاریخی، از جراحی باز استفاده می‌شده است، اما جراحی جدید سوراخ کلید از این نظر جذاب به نظر می‌رسد که نیاز به دوره بستری کوتاه‌تر در بیمارستان دارد و زنان سریع‌تر به فعالیت‌های عادی خود بازمی‌گردند. بااین‌حال، تزریق گاز به داخل شکم در طول پروسیجر سوراخ کلید ممکن است تاثیرات نامطلوبی روی نوزاد داشته باشد، و یک تکنیک دیگر بدون گاز نیز در دست مطالعه است. هدف این مرور آن بود که بداند کدام روش جراحی ممکن است بهتر باشد زیرا همه آنها دارای مزایا و خطراتی برای مادر و جنین هستند. هیچ کارآزمایی تصادفی‌سازی و کنترل‌شده‌ای شناسایی نشد که تاثیرات استفاده از جراحی سوراخ کلید را برای تومورهای خوش‌خیم تخمدان در دوران بارداری بر سلامت مادر و جنین مقایسه کرده باشد. شواهد از مطالعات سری موارد در دسترس بود، اما انجام تحقیقات بیشتری در مورد فواید و مضرات بالقوه مرتبط با این تکنیک جراحی جدید در دوران بارداری مورد نیاز است.
عمل جراحی لاپاروسکوپی برای تومور خوش‌خیم تخمدان در دوران بارداری با فواید و مضراتی همراه است. بااین‌حال، شواهد برای بزرگی این مزایا و مضرات از مطالعات سری موارد (case series)، همراه با سوگیری (bias) بالقوه به دست می‌آید. بنابراین، نتایج و نتیجه‌گیری‌های این مطالعات باید با احتیاط تفسیر شوند.
مطالعات سری موارد موجود در مورد جراحی لاپاروسکوپی برای تومور خوش‌خیم تخمدان در دوران بارداری بینش محدودی را در مورد فواید و مضرات بالقوه مرتبط با این روش جراحی جدید در بارداری ارائه می‌دهد. انجام کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده برای ارائه معتبرترین شواهد در مورد مزایا و مضرات جراحی لاپاروسکوپی برای تومور خوش‌خیم تخمدان در دوران بارداری مورد نیاز است.
مدیریت جراحی تومورهای تخمدان در بارداری مشابه زنان غیرباردار است. این روش‌ها شامل رزکسیون تومور (enucleation؛ برداشت ضایعه)، خارج کردن تخمدان یا تخمدان‌ها (اووفورکتومی (oophorectomy))، یا اکسیزیون لوله فالوپ و تخمدان با جراحی (سالپنگو-اوفورکتومی ((salpingo-oophorectomy))) هستند. این روش را می‌توان با جراحی باز (لاپاروتومی (laparotomy)) یا جراحی سوراخ کلید (لاپاروسکوپی (laparoscopy)) انجام داد. مزایای جراحی لاپاروسکوپی شامل دوره کوتاه‌تر بستری در بیمارستان، بازگشت زودتر به فعالیت طبیعی، و کاهش درد پس‌از جراحی است. بااین‌حال، تکنیک‌های متداول جراحی لاپاروسکوپی به تزریق گاز دی‌اکسید کربن در صفاق برای انبساط شکم و جابه‌جایی روده به سمت بالا نیاز داشت تا فضایی برای دستکاری جراحی ایجاد شود. بروز عوارض جدی مانند سطوح بالای غیرطبیعی دی‌اکسید کربن در خون در گردش (هیپرکاربی (hypercarbia)) و سوراخ شدن اندام‌های داخلی نیز گزارش شده‌اند. این عوارض جدی ممکن است برای جنین مضر باشند.
مقایسه تاثیرات استفاده از جراحی لاپاروسکوپی در مدیریت بالینی تومور خوش‌خیم تخمدان در دوران بارداری بر سلامت مادر و جنین و استفاده از منابع مراقبت سلامت.
جست‌وجوی انجام شده را در پایگاه ثبت کارآزمایی‌های گروه بارداری و زایمان در کاکرین در 11 نوامبر 2012 به‌روز کردیم.
کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده با داده‌های گزارش‌شده که پیامدهای جراحی لاپاروسکوپی را برای تومور خوش‌خیم تخمدان در بارداری با روش لاپاروتومی متداول مقایسه کردند.
دو نویسنده مرور به‌طور مستقل از هم، کیفیت کارآزمایی را بررسی کرده و داده‌ها را استخراج کردند.
این جست‌وجوی به‌روز شده هیچ کارآزمایی تصادفی‌سازی و کنترل‌شده‌ای را شناسایی نکرد.
این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.