پیشینه
برای بیماران تحت مراقبت تسکینی معمول است که مصرف خوراکی خود را در طول بیماری کاهش دهند. مدیریت این وضعیت شامل گفتگو با بیمار، خانواده و کارکنان درگیر در ارائه خدمات به این بیماران بوده، و ممکن است شامل تغذیه همراه با کمک دارویی باشد. این کار را میتوان از طریق یک لوله پلاستیکی که مستقیما در ورید یا معده یا دیگر قسمتهای دستگاه گوارش قرار میگیرد، انجام داد. مشخص نیست که این نوع درمان به افراد کمک میکند تا احساس بهتر یا عمر طولانیتری داشته باشند یا خیر.
ویژگیهای مطالعه
متون علمی بینالمللی را برای یافتن کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترلشدهای جستوجو کردیم که به بررسی تاثیرات تغذیه با کمک پزشکی در بزرگسالان دریافتکننده مراقبتهای تسکینی پرداختند. کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترلشده، بیماران را به صورت تصادفی به یکی از دو یا چند گروه درمانی اختصاص میدهند و دقیقترین اطلاعات را در مورد بهترین درمان ارائه میدهند. جستوجو در اپریل 2013 و مارچ 2014 انجام شد.
نتایج کلیدی
دو کارآزمایی تصادفیسازی و کنترلشده را پیدا کردیم. به عنوان نتیجهگیری، نمیتوان فواید و مضرات این درمان را به وضوح تعیین کرد.
از آخرین نسخه این مرور، هیچ مطالعه جدیدی را نیافتیم. کارآزماییهایی با کیفیتی به اندازه کافی خوب برای ارائه هر گونه توصیه در عملکرد بالینی در رابطه با استفاده از تغذیه با کمک پزشکی در بیماران تحت مراقبتهای تسکینی وجود ندارد.
بسیاری از بیماران تحت مراقبت تسکینی در طول بیماری خود مواد غذایی خوراکی کمتری مصرف میکنند. مدیریت این مشکل میتواند شامل ارائه تغذیه با کمک پزشکی با هدف افزایش طول عمر بیمار، بهبود کیفیت زندگی، یا هر دو، باشد. این یک نسخه بهروز شده از مرور اصیل کاکرین است که در شماره 4، 2008 منتشر شد.
تعیین تاثیر تغذیه با کمک پزشکی بر کیفیت و طول عمر بیماران تحت مراقبت تسکینی.
مطالعات را از جستوجو در پایگاه مرکزی ثبت کارآزماییهای کنترلشده کاکرین (CENTRAL)؛ MEDLINE؛ EMBASE؛ CINAHL؛ CANCERLIT؛ Caresearch؛ Dissertation abstracts؛ SCIENCE CITATION INDEX و فهرست منابع همه کارآزماییهای واجد شرایط، کتابهای جامع کلیدی و مرورهای سیستماتیک قبلی شناسایی کردیم. تاریخ آخرین جستوجو 26 مارچ 2014 بود.
همه کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترلشده (randomised controlled trials; RCTs) مرتبط یا کارآزماییهای کنترلشده آیندهنگر (اگر هیچ RCTای یافت نشد).
هیچ RCT یا کارآزمایی کنترلشده آیندهنگری را پیدا نکردیم که معیارهای ورود را داشته باشند.
مرور اولیه چهار کارآزمایی کنترلنشده آیندهنگر را شناسایی کرد و جستوجوی بهروزشده در سال 2014 یک مورد دیگر را یافت (به علاوه نسخه بهروز شده مرور کاکرین در مورد تغذیه رودهای در بیماری نورون حرکتی). پنج کارآزمایی کنترلنشده آیندهنگر (شامل یک مطالعه کیفی) و یک مرور سیستماتیک کاکرین (در مورد بیماری نورون حرکتی که هیچ RCTای را پیدا نکرد) وجود داشتند که تغذیه با کمک پزشکی را در شرکتکنندگان تحت مراقبت تسکینی مورد مطالعه قرار دادند، اما هیچ RCT یا مطالعات کنترلشده آیندهنگری وجود نداشت.
این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.