موضوع
افراد مبتلا به تومورهای مغزی ممکن است دچار صرع، مشکلات حافظه و خستگی شوند. افسردگی نیز شایع است، و پزشکان ممکن است آن را با داروهای ضدافسردگی درمان کنند، زیرا تصور میشود ضدافسردگیها در سایر بیماران مؤثر است. با این حال، داروهای ضدافسردگی در افرادی که مبتلا به تومور اولیه مغزی هستند، میتوانند تاثیر کمتری داشته یا باعث عوارض جانبی بیشتری شوند.
هدف مطالعه مروری
ما بررسی کردیم که دارویی ثابت کرده در این زمینه مؤثر است یا خیر، و اینکه اگر در درمان افسردگی در افراد مبتلا به تومورهای اولیه مغزی تجویز شوند، عوارض جانبی قابل توجهی بر جای میگذارند یا خیر.
یافتههای اصلی
ما در منابع علمی پزشکی جستوجو کردیم تا مطالعات با کیفیت بالا را در زمینه مقایسه اثربخشی هر نوعی از درمان دارویی برای افسردگی در مقابل درمان دیگر در مبتلایان به تومور مغزی بیابیم. با وجود جستوجوی کامل، ما هیچ مطالعهای را پیدا نکردیم و بنابراین نمیتوانیم تعیین کنیم که دارو درمانی فایدهای دارد یا خیر.
نتیجهگیریها چه هستند؟
ما نتیجه میگیریم که تحقیق در این زمینه که داروها میتوانند افسردگی را به طور ایمن و اثربخشی در افراد مبتلا به تومورهای مغزی اولیه درمان کنند یا خیر، مهم است.
کیفیت شواهد
هیچ مطالعهای برای ورود به این مرور واجد شرایط نبود.
ما هیچ مطالعه با کیفیت بالایی را شناسایی نکردیم که ارزش دارو درمانی افسردگی را در افراد مبتلا به تومور اولیه مغزی بررسی کرده باشد. انجام RCTها و مطالعات آیندهنگر دقیق برای اطلاع از درمان دارویی مؤثر در این عارضه شایع و مهم تومورهای مغزی مورد نیاز است. از آخرین نسخه این مرور، هیچ یک از منابع علمی جدید مرتبط، اطلاعات اضافی را برای تغییر این نتیجهگیریها ارائه نکرده است.
این دومین نسخه بهروزشده مرور کاکرین است که در شماره 3، 2010 منتشر و برای اولین بار در شماره 5، 2013 بهروزرسانی شد.
افراد مبتلا به تومور اولیه مغزی اغلب دچار افسردگی میشوند که برای درمان آن ممکن است دارو تجویز شود. با این حال، آنها در معرض خطر تشنجهای صرعی، اختلالات شناختی و خستگی نیز قرار دارند که همگی عوارض جانبی احتمالی داروهای ضدافسردگی هستند. فواید یا آسیبهای درمان دارویی افسردگی در مبتلایان به تومور اولیه مغزی مشخص نیست.
ارزیابی فواید یا آسیبهای درمان دارویی افسردگی در مبتلایان به تومور اولیه مغزی.
ما جستوجو را با وارد کردن CENTRAL؛ MEDLINE؛ Embase و PsycINFO تا سپتامبر 2019 بهروز کردیم. همچون مرور اصیل، ما Neuro-Oncology، مجله Neuro-Oncology، مجله Neurology؛ Neurosurgery and Psychiatry و Journal of Oncology Clinical را به صورت دستی جستوجو کردیم: برای بهروزرسانی فعلی ما مقالات سه سال اخیر را از این ژورنالها به صورت دستی بررسی کردیم (تا نوامبر 2019).
ما به دنبال همه کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترل شده (randomised controlled trials; RCTs)، کارآزمایی بالینی کنترل شده، مطالعات کوهورت و مطالعات مورد-شاهدی از هرگونه دارو درمانی افسردگی در افراد مبتلا به تومور اولیه مغزی بودیم که از نظر بافتشناسی تائید شده بود.
هیچ مطالعهای معیارهای ورود را نداشت.
ما هیچ مطالعه واجد شرایطی را پیدا نکردیم که مزایای هر گونه دارو درمانی افسردگی را در مبتلایان به تومور اولیه مغزی ارزیابی کرده باشد.
این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.