برداشتن لوزه (تونسیلکتومی؛ tonsillectomy) یکی از رایج‌ترین عمل‌هایی است که در بزرگسالان و کودکان انجام می‌شود. بروز درد و خون‌ریزی پس‌از جراحی شایع است. هدف از درمان برداشتن لوزه پس‌از جراحی باید به حداقل رساندن برخی از این نشانه‌ها باشد. تعدادی دهان‌شویه و اسپری‌های موضعی در دسترس هستند که باعث تسکین درد شده یا می‌توانند به کاهش خون‌ریزی در دوره پس‌از جراحی کمک کنند.
این مرور هفت مطالعه را شامل 593 شرکت‌کننده (397 کودک و 196 بزرگسال) وارد کرد و تا جولای 2013 به‌روز است. خطر سوگیری در بیشتر کارآزمایی‌های واردشده بالا بود. ما دریافتیم که اسپری لیدوکائین در کاهش شدت درد تا روز سوم پس‌از جراحی موثرتر از اسپری سالین دارونما بود. تعداد کمی از شرکتکنندگان هنگام استفاده از اسپری دیگری که حاوی بنزیدامین (benzydamine) بود، احساس سوزش یا گزش داشتند، اما باعث توقف مصرف دارو نشدند.
پژوهش‌های بیشتر باید با هدف ارائه شواهد قابل اعتماد برای افراد جهت تصمیم‌گیری آگاهانه در این مورد باشد که این درمان‌ها می‌توانند در کاهش شایع‌ترین نشانه‌ها و عوارض پس‌از برداشتن لوزه موثر باشند یا خیر.
کیفیت پائین گزارش‌دهی و داده‌های ناکافی اجازه ندادند که نتیجه‌گیری جامع و قابل اعتمادی صورت گیرد. کارآزمایی‌های آینده باید به خوبی انجام شده و به روش‌های مورد استفاده برای ارزیابی پیامدها، زمان‌بندی ارزیابی‌ها و کیفیت گزارش‌دهی و آنالیز بعدی داده‌ها توجه بیشتری داشته باشند.
این یک نسخه به‌روزشده از مرور کاکرین است که نخستین‌بار در کتابخانه کاکرین ، شماره 1، سال 2010 منتشر شده و پیش از این در سال 2011 به‌روز شد.
برداشتن لوزه (تونسیلکتومی؛ tonsillectomy) عبارت است از خارج کردن جراحی بافت لنفوئیدی، لوزه پالاتین (palatine tonsil)، که در پشت گلو قرار دارد. این روش درمانی معمولا برای بیمارانی انجام می‌شود که حملات مکرر تونسیلیت حاد دارند. اگرچه تونسیلکتومی یک پروسیجر نسبتا غیرتهاجمی در نظر گرفته می‌شود، درد و خون‌ریزی دو مورد از شایع‌ترین عوارض آن هستند؛ هرکدام ممکن است بهبودی را به تعویق اندازند و در مواردی منجر به بستری مجدد در بیمارستان شوند. درمان دارویی تونسیلکتومی پس‌از جراحی باید ضمن به حداقل رساندن موربیدیتی، عوارض جانبی را به میزان کافی کاهش دهد، بنابراین به نظر می‌رسد عوامل موضعی یک گزینه ایده‌آل و بی‌خطر باشند. تعدادی دهان‌شویه و اسپری‌های موضعی در دسترس هستند که باعث تسکین درد می‌شوند یا می‌توانند به کاهش خون‌ریزی در دوره بلافاصله پس‌از جراحی کمک کنند.
ارزیابی تاثیرات شست‌وشوی دهان، دهان‌شویه‌ها و اسپری‌ها در بهبودی پس‌از تونسیلکتومی.
پایگاه ثبت کارآزمایی‌های گروه اختلالات گوش و حلق و بینی (ENT) در کاکرین؛ پایگاه مرکزی ثبت کارآزمایی‌های کنترل‌شده کاکرین (CENTRAL)؛ PubMed؛ EMBASE؛ CINAHL؛ Web of Science؛ Cambridge Scientific Abstracts؛ ICTRP؛ و منابع دیگر را برای یافتن کارآزمایی‌های منتشرشده و منتشرنشده جست‌وجو کردیم. تاریخ آخرین جست‌وجو 4 جولای 2013 بود.
ما کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده‌ای را وارد کردیم که در آنها شست‌وشوی دهان، دهان‌شویه‌ها و اسپری‌هایی که پیش و پس‌از جراحی استفاده شدند، با دارونما (placebo) در بزرگسالان یا کودکانی که تحت تونسیلکتومی، با یا بدون آدنوئیدکتومی (adenoidectomy) قرار گرفتند، مقایسه شدند.
دو نویسنده مرور به‌طور مستقل از هم کارآزمایی‌ها را برای ورود انتخاب کرده، خطر سوگیری (bias) را ارزیابی کرده و داده‌ها را استخراج کردند.
ما هفت کارآزمایی را وارد کردیم (593 شرکت‌کننده؛ 397 کودک و 196 بزرگسال). دوره پیگیری از 24 ساعت تا دو هفته متغیر بود. تعداد کمی از کارآزمایی‌ها داده‌های قابل اعتمادی را برای پیامدهای اولیه از پیش مشخص‌شده ارائه دادند و هیچ‌کدام داده‌ای برای پیامدهای ثانویه نداشتند. خطر سوگیری در بیشتر کارآزمایی‌های واردشده بالا بود. اسپری لیدوکائین (lidocaine) در کاهش شدت درد تا روز سوم پس‌از جراحی موثرتر از اسپری سالین (saline) بود. تعداد کمی از شرکتکنندگان با اسپری بنزیدامین (benzydamine) احساس سوزش یا گزش داشتند اما نه به اندازه‌ای که مصرف دارو قطع شود.
این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.