در نوزادان نارس، فشار خون بالای شریان ریوی (pulmonary arterial hypertension; PAH) همراه با بیماری مزمن ریوی (chronic lung disease; CLD) با میزان مرگ‌ومیر بالایی همراه است. به استثنای استفاده از اکسیژن مکمل، هیچ مداخله خاصی به عنوان یک درمان موثر برای PAH در نوزادان نارس مبتلا به CLD ایجاد نشده است. گشادکننده‌های عروقی می‌توانند درمان‌های موثری برای کاهش فشار شریانی ریوی باشند، اما شواهد اندکی در مورد اثربخشی بالینی آنها وجود دارد و نگرانی در مورد عوارض جانبی باقی مانده است. این مرور هیچ کارآزمایی را در مورد استفاده از هیدرالازین (hydralazine) برای نوزادان کم‌وزن با PAH مرتبط با CLD پیدا نکرد. با این حال، از آنجایی که هیدرالازین ارزان و به‌طور بالقوه مفید است، انجام کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده توصیه می‌شود.
شواهد کافی برای تعیین بی‌خطری (safety) و اثربخشی هیدرالازین در نوزادان LBW مبتلا به نارسایی تنفسی هیپوکسمی پایدار وجود نداشت. از آنجایی که هیدرالازین ارزان و به‌طور بالقوه مفید است، انجام کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده توصیه می‌شود. چنین کارآزمایی‌هایی به ویژه در شرایطی که داروهای دیگری مانند سیلدنافیل، نیتریک اکسید استنشاقی (iNO)، یا اکسیژناسیون غشایی برون‌پیکری (extracorporeal membrane oxygenation; ECMO) در دسترس نیستند، مورد نیاز است.
بیشتر مرگ‌ومیرهای نوزادان مبتلا به بیماری مزمن ریوی (chronic lung disease; CLD) ناشی از نارسایی تنفسی، هیپرتانسیون شریان ریوی (pulmonary artery hypertension; PAH) پایدار همراه با کور-پولمونال (cor pulmonale) یا عفونت است. اگرچه شیوع دقیق PAH در نوزادان مبتلا به CLD مشخص نیست، نوزادان مبتلا به CLD و PAH شدید میزان مرگ‌ومیر بالایی دارند. به جز اکسیژن مکمل، هیچ مداخله خاصی به عنوان درمان موثر PAH در نوزادان نارس مبتلا به CLD شناسایی نشده است. اثربخشی بالینی گشادکننده‌های عروقی ثابت نشده و نگرانی‌هایی در مورد عوارض جانبی آنها وجود دارد.
مرور شواهد فعلی در مورد فواید و مضرات درمان با هیدرالازین (hydralazine) در نوزادان مبتلا به نارسایی تنفسی هیپوکسمی پایدار (persistent hypoxemic respiratory failure).
پایگاه مرکزی ثبت کارآزمایی‌های کنترل‌شده کاکرین (CENTRAL، کتابخانه کاکرین )، MEDLINE از طریق PubMed و EMBASE، و دیگر پایگاه‌های ثبت کارآزمایی‌های بالینی را تا نوامبر 2011 با استفاده از استراتژی جست‌وجوی استاندارد گروه مرور نوزادان در کاکرین جست‌وجو کردیم. ما این بانک‌های اطلاعاتی را با استفاده از ترکیبی از روش‌های جست‌وجوی بسیار حساس کاکرین برای شناسایی کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی شده در MEDLINE جست‌وجو کردیم؛ نسخه با حداکثر میزان حساسیت با MeSH انتخاب شده و عبارت‌های متن آزاد (free-text terms): هیدرالازین، عامل گشادکننده عروق، عامل ضدفشار خون، بیماری‌های قلبی، بیماری‌های ریوی، بیماری‌های دستگاه تنفسی، نوزادان، و کارآزمایی تصادفی‌سازی و کنترل‌شده.
ما فقط کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده و کارآزمایی‌های شبه-تصادفی‌سازی شده را برای ورود در نظر گرفتیم. ما نوزادان کم‌وزن هنگام تولد (low birth weight; LBW) را با نارسایی تنفسی هیپوکسمی پایدار که با هر نوع درمان هیدرالازین تحت درمان قرار گرفتند، وارد کردیم.
دو نویسنده مرور به‌طور مستقل از هم کیفیت کارآزمایی را با توجه به معیارهای از پیش مشخص‌شده ارزیابی کردند.
ما هیچ مطالعه‌ای را نیافتیم که معیارهای ورود را به این مرور داشته باشد.
این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.