استفاده همزمان از ART و شیمی‌درمانی احتمال بهبودی KS را افزایش داده و خطر مرگ‌ومیر را در کودکان آلوده به HIV با تشخیص KS کاهش می‌دهد. ما چهار مطالعه مشاهده‌ای را پیدا کردیم که این سوال را بررسی کردند. به‌طور کلی، ما دریافتیم که، اگرچه داده‌ها کم هستند و از نظر آماری به اندازه کافی تعدیل نشده‌اند، ART و شیمی‌درمانی با هم در مقایسه با شیمی‌درمانی به تنهایی و ART و شیمی‌درمانی در مقایسه با ART به تنهایی، احتمال بهبودی KS را افزایش داده و خطر مرگ‌ومیر را در کودکان مبتلا به HIV با KS کاهش می‌دهند. با این حال، کیفیت این شواهد پائین و ضعیف است. انجام کارآزمایی‌های بالینی آینده از گزینه‌های درمانی KS در کودکان آلوده به HIV مورد نیاز است.
داده‌هایی که اثربخشی گزینه‌های درمانی مختلف را برای KS کودکان، از جمله شیمی‌درمانی و ART، توصیف می‌کنند، پراکنده هستند. با این حال، استفاده از ART همراه با رژیم شیمی‌درمانی ممکن است بر استفاده از ART به تنهایی یا شیمی‌درمانی به تنهایی برتری داشته باشد.
سارکوم کاپوزی (Kaposi sarcoma; KS) دومین بدخیمی شایع مرتبط با HIV؛ (HIV-related malignancy; HRM) در سرتاسر جهان و شایع‌ترین HRM در کشورهای جنوب صحرای آفریقا است که در آنجا HIV شیوع بالایی داشته و ویروس هرپس انسانی 8 (human herpesvirus; HHV-8)، عامل تشدید کننده ایجاد KS، بومی منطقه است. اکثر بیماران مبتلا به KS احتمالا از شیمی‌درمانی سیستمیک علاوه بر شروع درمان ضدرتروویروسی (antiretroviral therapy; ART) سود می‌برند. با این حال، از آنجا که معیارهای مرحله‌بندی و درمان کودکان به راحتی در دسترس نیستند، معیارهای درمانی یکسانی وجود ندارند.
توصیف کارآمدی و اثربخشی گزینه‌های درمانی فعلی برای KS مرتبط با HIV در جمعیت‌های کودکان تحت درمان با ART.
ما از روش‌های استاندارد کاکرین برای جست‌وجو در بانک‌های اطلاعاتی الکترونیکی و خلاصه مقالات کنفرانس‌ها با عبارات جست‌وجوی مرتبط، بدون محدودیت در زبان نگارش مقاله، استفاده کردیم.
کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده، مطالعات کوهورت، و مطالعات مورد-شاهدی با مشارکت نوزادان و کودکان مبتلا به HIV کمتر از 18 سال تحت درمان با ART و با تشخیص KS.
خلاصه مقالات همه مطالعات شناسایی‌شده در جست‌وجوهای الکترونیکی یا کتاب‌شناختی (bibliographic) توسط دو نویسنده به‌طور مستقل از هم مورد بررسی قرار گرفتند. ما در ابتدا 920 منبع را شناسایی کرده و جزئیات 15 مورد را برای بررسی واجد شرایط بودن، ارزیابی کردیم. داده‌ها با استفاده از یک فرم استانداردشده، خلاصه شدند.
پس از غربالگری اولیه 920 عنوان، متن کامل 15 مقاله توسط دو نویسنده مورد بررسی دقیق قرار گرفتند. ما چهار مطالعه کوهورت را شناسایی کردیم که واجد معیارهای ورود برای استخراج داده‌ها، کدگذاری، و متاآنالیز بالقوه بودند.
با استفاده از مقیاس نیوکاسل-اوتاوا (Newcastle-Ottawa Scale) و ارزیابی خطر سوگیری (bias) کاکرین، همه مطالعات مشاهده‌ای، کوهورت‌هایی داشتند که نماینده متوسط کودکان (درمان‌شده و درمان‌نشده) آلوده به HIV با سارکوم کاپوزی بودند. برای همه پیامدهای مورد نظر، هیچ مطالعه‌ای برای دیگر عوامل مخدوش‌کننده بالقوه، تعدیل نشدند. دو مورد از چهار مطالعه مشاهده‌ای به وضوح پیگیری کامل شرکت‌کنندگان مطالعه و/یا ویژگی‌های شرکت‌کنندگانی را که در پیگیری از دست دادند، توصیف کردند.
به نظر می‌رسد استفاده از ART همراه با یک رژیم شیمی‌درمانی در مقابل ART به تنهایی احتمال بهبودی KS را در کودکان مبتلا به HIV که با KS تشخیص داده شده‌اند، افزایش می‌دهد، اگرچه داده‌ها کم بوده و به اندازه کافی برای مرحله‌بندی بیماری و بیماری‌های همراه تعدیل نشده‌اند. علاوه بر این، اگرچه داده‌ها پراکنده هستند، استفاده از ART همراه با یک رژیم شیمی‌درمانی در مقابل شیمی‌درمانی به تنهایی در برخی از آنالیز‌ها، احتمال بهبودی KS را افزایش داده و خطر مرگ را در کودکان مبتلا به HIV با تشخیص KS کاهش می‌دهد.
در این آنالیز، ما دریافتیم که کیفیت شواهد به دلیل حجم نمونه کوچک و کمبود متون علمی مربوط به اطفال، بسیار پائین بود.
این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.