بریدن آلت جنسی زنانه (female genital cutting; FGC) که تحت عنوان ناقص‌سازی جنسی زنان (female genital mutilation; FGM) یا ختنه زنان شناخته می‌شود، عملی است که قسمتی یا تمام اندام تناسلی خارجی یک زن یا دختر، به دلیل اعتقادات فرهنگی یا دلایلی که با درمان‌های طبی مرتبط نیست، بریده شده یا آسیب ببینند. این عمل اغلب توسط درمانگران سنتی مانند قابله‌های سنتی بدون انجام هیچ‌گونه بیهوشی یا بی‌حسی با استفاده از ابزارهای غیراستریل انجام می‌شود. هیچ مزایای پزشکی شناخته شده‌ای برای FGC وجود ندارد و می‌تواند برای سلامت و به‌زیستی (well-being) روانی این زنان و دختران خطرناک بوده، و در نتیجه مشکلات کوتاه‌مدت و طولانی‌مدت را ایجاد کند. عوارض طولانی‌مدت آن شامل عفونت مزمن لگن، تشکیل کیست، انسداد واژینال و ناباروری است. برخی از بزرگترین مشکلات سلامت مرتبط با FGC که اکثر زنان با آن مواجه هستند، در دوران بارداری و هنگام زایمان رخ می‌دهند. در برخی موارد، عوارض ناشی از FGC می‌تواند منجر به مرگ‌ومیر شود.
مراقبت‌های ارایه‌شده به این زنان ممکن است شامل موارد زیر باشند: 1) جراحی برای باز کردن منفذ واژینال (deinfibulation)، 2) برش پرینه حین زایمان برای باز کردن خروجی برای کمک به تولد نوزاد (اپیزیوتومی)، 3) برداشتن کیست‌ها و 4) درمان عفونت‌ها. زنان و شرکای آنها همچنین ممکن است از مشاوره بهره‌مند شوند تا بتوانند مشکلات ناشی از FGC را بررسی و درک کنند. این کار می‌تواند به آنها کمک کند تا تصمیمات آگاهانه‌ای را در مورد مراقبتی که ممکن است دریافت کنند، اتخاذ کنند.
ما به دنبال کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده‌ای بودیم تا بهترین روش مراقبت از زنان را بیابیم. با این حال، هیچ مطالعه‌ای را برای گنجاندن در این مرور پیدا نکردیم. بنابراین، همچنان مشکل در نحوه فراهم کردن بهترین مراقبت از زنان باردار و زنانی که در این شرایط قصد بارداری دارند، وجود دارد. انجام کارآزمایی‌های مناسب در این زمینه مورد نیاز است، اگرچه انجام آنها ممکن است دشوار باشد. در این میان، مراقبان تمام تلاش خود را برای مراقبت از این زنان در دوران بارداری و زایمان انجام خواهند داد.
تحقیقات در مورد FGC عمدتا بر مطالعات مشاهده‌ای برای توصیف زمینه اجتماعی و فرهنگی این عمل متمرکز بوده و هیچ کارآزمایی مداخله‌ای را نیافتیم که برای بهبود پیامدها در زنان باردار مبتلا به عوارض FGC انجام شده باشد. در حالی که RCTها معتبرترین شواهد را در مورد اثربخشی مداخلات ارایه می‌دهند، همچنان این مساله وجود دارد که چه موضوعی از نظر اخلاقی مناسب تلقی می‌شود و تمایل زنان به شرکت در یک مطالعه تصادفی‌سازی‌شده در مورد موضوعی که در سنت‌ها و باورهای فرهنگی ریشه دارد، چالش‌برانگیز است. در نتیجه، انجام چنین مطالعه‌ای ممکن است دشوار باشد.
ختنه کردن یا بریدن آلت جنسی زنانه (female genital cutting; FGC) به کلیه روش‌هایی اطلاق می‌شود که شامل برداشتن نسبی یا کامل اندام تناسلی خارجی زنانه یا آسیب‌های دیگر به اندام‌های جنسی زنان، به دلایل فرهنگی یا دیگر دلایل غیر‌درمانی، است. هیچ مزایای پزشکی شناخته شده‌ای برای FGC وجود ندارد، و می‌تواند به‌طور بالقوه برای سلامت و به‌زیستی (well-being) روانی زنان و دخترانی که تحت این عمل قرار می‌گیرند، خطرناک باشد و منجر به عوارض کوتاه‌مدت و طولانی‌مدت شود. مشکلات سلامت قابل توجه مرتبط با FGC که اکثر زنان با آن مواجه می‌شوند عبارتند از مورتالیتی و موربیدیتی مادر و نوزاد، نیاز به زایمان کمکی و ناراحتی روانی. براساس دستورالعمل‌های بالینی مناسب برای مراقبت از زنانی که تحت ختنه شدن قرار گرفته‌اند، مداخلات می‌توانند مراقبت‌های جامعی را ارایه دهند که از نظر فرهنگی حساس و غیر-قضاوتگر است تا پیامدها و کیفیت کلی زندگی زنان را بهبود بخشند. این مرور بر مداخلات کلیدی متمرکز است که در جهت بهبود پیامد و کیفیت کلی زندگی در زنان بارداری انجام شدند که تحت FGC قرار گرفته‌اند.
ارزیابی تاثیر مداخلات برای بهبودی در کلیه پیامدها در زنان باردار یا زنانی که قصد بارداری داشته و تحت عمل بریدن آلت جنسی قرار داشته‌اند. گروه مقایسه شامل افرادی بودند که تحت FGC قرار داشتند اما هیچ مداخله‌ای را دریافت نکردند.
ما پایگاه ثبت کارآزمایی‌های گروه بارداری و زایمان در کاکرین (31 دسامبر 2012) و سازمان‌های فعال در پروژه‌های مربوط به FGC را جست‌وجو کردیم.
کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده (randomised controlled trials; RCTs)، کارآزمایی‌های خوشه‌ای-تصادفی‌سازی شده (cluster-randomised) یا شبه-RCTهایی را با داده‌های گزارش‌شده در مورد مقایسه پیامدهای مداخله میان زنان باردار یا زنانی که قصد بارداری داشته و تحت عمل بریدن آلت جنسی قرار گرفته‌اند، در مقایسه با زنانی که هیچ مداخله‌ای را دریافت نکردند.
ما هیچ RCT، کارآزمایی خوشه‌ای-تصادفی‌سازی شده یا شبه-RCT را شناسایی نکردیم.
هیچ مطالعه‌ای وارد نشد.
این متن توسط مرکز کاکرین ایران به فارسی ترجمه شده است.