Treize nouvelles études ont été identifiées pour la mise à jour de cette revue. Au total, nous avons inclus 33 études de cohortes, dont 7 876 participants, portant sur les effets hépatiques indésirables tardifs après un traitement antinéoplasique (en particulier la chimiothérapie et la radiothérapie) pour différents types de cancer infantile, tant hématologique que malin solide. Toutes ces études présentaient des limitations méthodologiques. La prévalence des effets indésirables hépatiques tardifs, tous définis de façon biochimique, variait considérablement, entre 0 % et 84,2 %. La sélection d'études où le critère de jugement relatif aux effets hépatiques indésirables tardifs était bien défini, l'alanine aminotransférase (ALT) étant supérieure à la limite supérieure de la normale, indiquant une atteinte hépatique cellulaire, a donné lieu à huit études. Dans ce sous-groupe, la prévalence des effets hépatiques indésirables tardifs variait de 5,8 % à 52,8 %, la durée médiane du suivi variant de trois à 23 ans depuis le diagnostic de cancer dans les études qui ont rapporté la durée médiane du suivi. Un processus de sélection plus rigoureux, utilisant la définition du critère de jugement de l'ALT supérieure à deux fois la limite supérieure à la normale, a donné lieu à cinq études, avec une prévalence variant de 0,9 % à 44,8 %. Une étude a porté sur les lésions des voies biliaires, définies comme étant la gamma-glutamyltransférase (γGT) au-dessus de la limite supérieure de la normale et au-dessus du double de la limite supérieure à la normale et a rapporté une prévalence de 5,3 % et 0,9 %, respectivement. Trois études ont porté sur la perturbation de la fonction biliaire, définie comme étant la bilirubine au-dessus de la limite supérieure à la normale et ont rapporté des prévalences allant de 0 % à 8,7 %. Deux études ont montré que le traitement par radiothérapie impliquant le foie (surtout après qu'un pourcentage élevé du foie ait été irradié), un IMC plus élevé et un temps de suivi plus long ou un âge plus avancé lors de l'évaluation ont augmenté le risque de lésions hépatiques cellulaires dans les analyses multivariées. De plus, il a été suggéré que le busulfan, la thioguanine, la chirurgie hépatique, l'hépatite C virale chronique, le syndrome métabolique, l'utilisation de statines, l'ethnicité blanche non hispanique et la consommation accrue d'alcool (> 14 unités par semaine) augmentent le risque de lésions hépatiques dans les analyses multivariées. Il a également été démontré que l'hépatite virale chronique augmentait le risque de lésions hépatiques cellulaires dans six analyses univariables. De plus, une étude a montré que le traitement par radiothérapie impliquant le foie, un IMC plus élevé, une consommation d'alcool plus élevée (> 14 unités par semaine), un temps de suivi plus long et un âge plus avancé au moment du diagnostic de cancer augmentent le risque de lésions des voies biliaires dans une analyse à variables multiples.