Problématique de la revue
Nous avons examiné les données probantes sur les effets des interventions de kinésithérapie, autres que les interventions d'exercice physique général, sur la qualité de vie des enfants et des adolescents diagnostiqués avec un cancer, par rapport à un groupe témoin d'enfants recevant des soins standard, aucune intervention de kinésithérapie ou une intervention de comparaison. Nous avons également examiné l'occurrence de tout préjudice (effets indésirables) résultant des interventions de kinésithérapie. Aux fins de cette revue, les interventions en kinésithérapie d'intérêt devaient être axées sur le soulagement des symptômes ou traiter les effets secondaires liés à la thérapie (symptômes et déficiences). Nous avons exclu les études portant sur des interventions générales d'exercice physique dont l'objectif principal était d'améliorer la condition physique par le biais d'exercices aérobies, d'exercices de résistance ou de régimes combinés d'entraînement physique (c'est-à-dire des régimes combinés d'exercices aérobies et de résistance).
Contexte
Les enfants et les adolescents atteints de cancer présentent souvent des effets secondaires au cancer et ses traitements. Ces effets secondaires peuvent avoir un impact négatif sur la qualité de vie de l'enfant et sa capacité à participer à des activités quotidiennes telles que le jeu. Les chercheurs ont mené des études qui examinent les interventions de kinésithérapie chez les enfants atteints de cancer. Cependant, les bénéfices de la thérapie physique ne sont pas clairs.
Caractéristiques des études
Les données probantes sont à jour jusqu'en mars 2020. Nous n'avons pas identifié d'études éligibles.
Principaux résultats
Nous n'avons pas identifié d'études portant sur les effets des interventions de kinésithérapie sur la qualité de vie des enfants et adolescents diagnostiqués avec un cancer, par rapport à un groupe témoin d'enfants recevant des soins standard, une intervention de comparaison ou aucune intervention de kinésithérapie. Aucune conclusion ne peut donc être tirée. Nos résultats montrent que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour examiner les effets des interventions de kinésithérapie chez les enfants et les adolescents atteints de cancer.
Les résultats montrent que les données probantes disponibles à ce jour sont insuffisantes pour éclairer la pratique clinique. Les recommandations pour les recherches futures incluent le besoin de conceptions d’études à grande échelle et de haute qualité qui examinent : (1) populations pédiatriques présentant les mêmes types de cancer ; (2) protocoles d'intervention similaires ; (3) critères de jugement à long terme ; (4) interventions de kinésithérapie (par exemple, modalités électrophysiques et interventions sensorielles) ; et (5) critères de jugement couramment présentes chez les enfants atteints de cancer (par exemple, neuropathie périphérique et troubles de la marche).
Les enfants et les adolescents diagnostiqués d’un cancer courent un risque élevé de subir de graves effets secondaires du traitement anticancéreux, dont beaucoup peuvent être traités par la kinésithérapie. Ces effets secondaires peuvent avoir un impact négatif sur la qualité de vie de l'enfant et sur sa capacité à participer aux activités quotidiennes (comme par exemple, jouer et aller à l'école). Les chercheurs ont évalué les interventions en kinésithérapie chez les enfants atteints de cancer et les enfants qui en ont survécu. Cependant, des facteurs tels que la petite taille des échantillons, la diversité des protocoles d'intervention et les différences entre les types de cancer d'un essai à l'autre rendent difficile l’obtention d’une conclusion sur l'efficacité des interventions.
L'objectif principal de cette revue était d'évaluer l'efficacité des interventions de kinésithérapie - visant principalement le soulagement des symptômes et la compensation des effets secondaires liés à la thérapie - sur la qualité de vie des enfants et des adolescents diagnostiqués d’un cancer. Les participants doivent être âgés de 0 à 19 ans au moment de l'intervention en kinésithérapie. L'intervention pourrait avoir lieu avant, pendant ou après le traitement du cancer. L'intervention doit être comparée à un groupe témoin d'enfants recevant des soins standard, une intervention de comparaison ou aucune intervention de kinésithérapie. Nous avons exclu les études sur l'exercice physique en général dont l'objectif principal était d'améliorer la condition physique par des exercices d'aérobie, d'anaérobie, de résistance ou par des régimes combinés d'entraînement physique (c'est-à-dire des régimes combinés d'aérobie et de résistance). Nous avons également prévu d'enregistrer l'apparition de tout effet indésirable résultant des interventions de kinésithérapie.
Les objectifs secondaires étaient d'évaluer l'efficacité de la kinésithérapie sur l’altération de la douleur, les neuropathies périphériques, l'équilibre, la démarche, les capacités fonctionnelles et la mobilité, les fonctions et performances motrices, l'amplitude des mouvements, la force et la fatigue.
Nous avons effectué des recherches dans CENTRAL, MEDLINE, Embase, CINAHL, PEDro, les registres d'essais en cours, les actes de conférence et les références bibliographiques des études et revues pertinentes en mars 2020. Nous avons également contacté les chercheurs en réadaptation oncologique travaillant en pédiatrie en mars 2020 pour identifier des études supplémentaires.
La revue a inclus des essais contrôlés randomisés (ECR), des essais croisés et des essais cliniques contrôlés qui ont comparé les effets des interventions en kinésithérapie à un groupe témoin, et qui concernaient des enfants et des adolescents atteints de cancer âgés de 0 à 19 ans au moment de l'intervention. Nous avons exclu les études portant sur des interventions générales d'exercice physique dont l'objectif principal était d'améliorer la condition physique par le biais d'exercices aérobies, d'exercices de résistance ou de régimes combinés d'entraînement physique (c'est-à-dire des régimes combinés d'exercices aérobies et de résistance).
Nous avons suivi les procédures méthodologiques standard définies par Cochrane.
Nous n'avons trouvé aucun ECR, essai croisé ou essai clinique contrôlé comparant les effets des interventions de kinésithérapie axées sur le soulagement des symptômes et la compensation des effets secondaires liés à la thérapie chez les enfants et les adolescents âgés de 0 à 19 ans.
Post-édition effectuée par Antoine Rohel et Cochrane France. Une erreur de traduction ou dans le texte d'origine ? Merci d'adresser vos commentaires à : traduction@cochrane.fr