Principaux messages
Il n'existe actuellement aucun essai contrôlé randomisé publié évaluant l'impact des interventions visant à prévenir ou à arrêter l'utilisation de l'e-cigarette chez les enfants et les adolescents. Nous avons toutefois trouvé 22 études de ce type en cours qui semblent pouvoir faire l'objet de futures mises à jour de cette revue, qui pourraient apporter davantage de réponses.
Que voulions-nous découvrir ?
Nous voulions savoir dans quelle mesure les interventions étaient efficaces pour prévenir ou cesser (c'est-à-dire arrêter) l'utilisation de l'e-cigarette par les enfants et/ou les adolescents. Nous voulions également savoir quel était l'effet de ces interventions sur la consommation de tabac des enfants et/ou des adolescents, et si les interventions avaient des conséquences sur la santé des enfants et/ou des adolescents, ou sur les organisations au sein desquelles les interventions étaient mises en œuvre.
Comment avons-nous procédé ?
Nous avons recherché toutes les données probantes disponibles issues d'essais contrôlés randomisés (un type d'étude où les participants sont assignés de manière aléatoire à l'un de deux groupes de traitement ou plus) pour répondre aux questions de la revue.
Qu'avons-nous trouvé ?
Nous avons recherché des études au 1er mai 2023 et n'avons trouvé aucune étude publiée. Cependant, nous avons trouvé 22 revues qui étaient en cours et qui seront probablement incluses dans les futures mises à jour de la revue. Étant donné que nous n'avons trouvé aucune étude à inclure, nous ne savons pas dans quelle mesure les interventions sont efficaces pour prévenir ou faire cesser l'utilisation de l'e-cigarette par les enfants et/ou les adolescents.
Ces données probantes sont-elles à jour ?
Ces données probantes sont valables jusqu'au 1er mai 2023.
Il s'agit d'une revue systématique dynamique. Nous recherchons chaque mois de nouvelles données probantes et mettons à jour la revue lorsque nous identifions de nouvelles données pertinentes. Veuillez consulter la base de données Cochrane des revues systématiques pour connaître l’état actuel de cette revue.
Nous n'avons identifié aucun essais contrôlé randomisé (ECR) répondant aux critères d'inclusion de la revue, et il n'existe donc pas de données probantes issues d'ECR permettant d'évaluer l'impact potentiel des interventions ciblant l'usage de l'e-cigarette chez les enfants et les adolescents, le tabagisme ou d'éventuels effets indésirables involontaires. Des données probantes provenant d'études utilisant d'autres plans d'essais (par exemple non randomisés) peuvent exister ; cependant, ces études n'ont pas pu être incluses dans la revue. Les données probantes issues d'études utilisant des plans non randomisés devraient être examinées pour guider les actions visant à prévenir ou à faire cesser l'utilisation de l'e-cigarette.
Il s'agit d'une revue systématique dynamique. Nous recherchons chaque mois de nouvelles données probantes et mettons à jour la revue lorsque nous identifions de nouvelles données pertinentes. Veuillez consulter la base de données Cochrane des revues systématiques pour connaître l’état actuel de cette revue.
La prévalence de l'utilisation de l'e-cigarette a augmenté au niveau mondial chez les enfants et les adolescents au cours des dernières années. En réponse à la prévalence croissante et aux données probantes émergentes sur les risques potentiels des e-cigarettes chez les enfants et les adolescents, les principales organisations de santé publique ont appelé à des approches pour lutter contre l'augmentation de l'utilisation des e-cigarettes. Bien que des évaluations d'approches visant à réduire l'adoption et l'utilisation apparaissent régulièrement dans la littérature, le bénéfice collectif à long terme de ces approches n'est pas clair à l'heure actuelle.
Les objectifs primaires de la revue étaient les suivants : (1) évaluer l'efficacité des interventions visant à prévenir l’utilisation de l'e-cigarette chez les enfants et les adolescents (âgés de 19 ans et moins) n'ayant jamais utilisé la cigarette, par rapport à l'absence d'intervention, au contrôle sur liste d'attente, à la pratique quotidienne ou à une intervention alternative ; et (2) évaluer l'efficacité des interventions visant à cesser l’utilisation de l'e-cigarette chez les enfants et les adolescents (âgés de 19 ans et moins) déclarant utiliser la cigarette actuellement, par rapport à l'absence d'intervention, au contrôle sur liste d'attente, à la pratique quotidienne ou à une intervention alternative. Les objectifs secondaires étaient les suivants (1) examiner l'effet de ces interventions sur la consommation d'autres produits du tabac par les enfants et les adolescents (par exemple, cigarettes, cigares et tabac à mâcher) ; et (2) décrire les effets indésirables de l'intervention sur les individus (par exemple, santé physique ou mentale des individus) ou sur les organisations (par exemple, déplacement des programmes d'études clés ou des possibilités d'apprentissage pour les élèves) là où de telles interventions sont mises en œuvre.
Nous avons effectué des recherches dans CENTRAL, Ovid MEDLINE, Ovid Embase, Ovid PsycINFO, EBSCO CINAHL et Clarivate Web of Science Core Collection depuis la création jusqu'au 1er mai 2023. En outre, nous avons effectué des recherches dans deux registres d'essais (Système d'enregistrement international des essais cliniques (ICTRP) ; US National Institutes of Health Ongoing Trials Register ClinicalTrials.gov), dans Google Scholar et dans les références bibliographiques des revues systématiques pertinentes. Nous avons contacté les auteurs correspondants des articles identifiés comme étant des études en cours.
Nous avons inclus des essais contrôlés randomisés (ECR), des ECR en grappes, des ECR factoriels et des essais en grappes avec permutation. Pour être éligibles, les cibles principales des interventions devaient être des enfants et des adolescents âgés de 19 ans ou moins. Les interventions ont pu être menées dans n'importe quel cadre, y compris la communauté, l'école, les services de santé ou la maison, et doivent avoir cherché à influencer directement l'utilisation de l'e-cigarette par les enfants ou les adolescents (ou les deux). Les études dont le comparateur était l'absence d'intervention (c'est-à-dire le contrôle), le contrôle sur liste d'attente, la pratique quotidienne ou une intervention alternative ne ciblant pas l'utilisation de l'e-cigarette étaient éligibles. Nous avons inclus des mesures pour évaluer l'efficacité des interventions visant à : prévenir l'utilisation de l'e-cigarette chez les enfants et les adolescents (y compris des mesures de l'utilisation de l'e-cigarette parmi ceux qui n'ont jamais utilisé la cigarette) ; et cesser l'utilisation de l'e-cigarette (y compris des mesures de l'utilisation de l'e-cigarette parmi les enfants et les adolescents qui étaient des utilisateurs quotidiens de l'e-cigarette). Les mesures de l'utilisation de l'e-cigarette comprenaient l'utilisation récurrente (définie comme l'utilisation au cours des 30 derniers jours) et l'utilisation passée (définie comme toute utilisation au cours de la vie).
Deux auteurs de la revue ont examiné indépendamment les titres et les résumés des références, les divergences étant résolues par consensus. Des paires d'auteurs de la revue ont indépendamment évalué les articles en texte intégral en vue de leur inclusion dans la revue. Nous avons prévu que deux auteurs de la revue extraient indépendamment les informations des études incluses et évaluent le risque de biais à l'aide de l'outil Cochrane RoB 2. Nous avons prévu de réaliser des méta-analyses multiples à l'aide d'un modèle à effets aléatoires afin de nous aligner sur les objectifs primaires de la revue. Tout d'abord, nous avons prévu de regrouper les interventions visant à prévenir l'utilisation de l'e-cigarette par les enfants et les adolescents et de mener deux analyses à l'aide des mesures des critères de jugement que sont l' « utilisation récurrente » et l' « utilisation passée ». Deuxièmement, nous avons prévu de regrouper les interventions visant à mettre fin à l'utilisation de l'e-cigarette par les enfants et les adolescents et de mener une analyse en utilisant la mesure du critère de jugement de l' « utilisation récurrente ». Lorsque les données ne se prêtaient pas à une mise en commun dans le cadre de méta-analyses, nous avons prévu de réaliser une synthèse narrative en utilisant des approches de comptage des votes et de suivre le Manuel Cochrane pour les revues systématiques des interventions en santé et les recommandations de la synthèse sans méta-analyse (Synthesis Without Meta-analysis, SWiM).
La recherche dans les bases de données électroniques a permis d'identifier 7141 citations, auxquelles s'ajoutent 287 enregistrements issus de la recherche dans les registres d'essais et dans Google Scholar. Sur les 110 études (116 enregistrements) évaluées en texte intégral, nous en avons considéré 88 comme non éligibles pour les raisons suivantes : critère de jugement inapproprié (27 études) ; intervention (12 études) ; plan d'étude (31 études) ; et participants (18 études). Les 22 études restantes (28 enregistrements) ont été identifiées comme des études en cours susceptibles d'être incluses dans une future mise à jour de la revue. Nous n'avons identifié aucune étude dont les données étaient publiées et qui pouvait être incluse dans la revue.
Post-édition effectuée par Inès Belalem et Cochrane France. Une erreur de traduction ou dans le texte d'origine ? Merci d'adresser vos commentaires à : traduction@cochrane.fr