U ovom Cochrane sustavnom pregledu analizirani su dokazi o učincima uzimanja dodataka prehrani za povećanje unosa kalorija kod ljudi s cističnom fibrozom.

Dosadašnje spoznaje

Cistična fibroza zahvaća mnoge organe, uključujući probavni sustav, i može voditi do toga da se hrana ne probavlja kako bi trebala, što može dovesti do problema u razvoju. Djeca s cističnom fibrozom trebaju više energije od druge djece, ali obično imaju snižene apetite. Loša prehrana je povezana s lošim ishodom kod cistične fibroze. Mlijeko ili sokovi koji sadrže dodatne kalorije često su dodani u prehranu djece s cističnom fibrozom kako bi se povećao njihov dnevni unos kalorija i pomoglo da dobiju na težini. Unatoč tome, ovi dodaci prehrani su skupi i ne moraju postići željeni učinak ako ih bolesnici uzimaju kao zamjenu za hranu radije nego kao dodatak prehrani. U male djece upotreba dodataka prehrani može poremetiti razvoj normalnih prehrambenih navika.

Datum pretraživanja literature

Dokazi se odnose na literaturu dostupnu do 3. srpnja 2014.

Značajke istraživanja

Ovaj pregled uključuje tri randomizirana kontrolirana ispitivanja s ukupno 131 ispitanika, od kojih su dva istraživanja samo uključivala djecu. Dva istraživanja su uspoređivala dodatke prehrani i savjete o prehrani, a treći je uspoređivao dodatke i prehranu bez savjeta. Istraživanja su trajala od tri mjeseca do jedne godine.

Ključni rezultati

Nije bilo većih razlika u rezultatima uhranjenosti ili pokazateljima rasta između ispitanika koji su uzimali dodatke prehrani i onih koji su samo dobili savjet. Isto važi i za mjerenja sastava tijela, rada pluća, štetnih utjecaja na probavni sustav ili razine ljudske aktivnosti. Izgleda da su savjetovanje i nadgledanje dovoljni za vođenje prehrane u umjereno pothranjene djece.

Buduća ispitivanja bi trebala istražiti upotrebu kalorijskih dodataka prehrani za akutni gubitak težine ili dugoročnu brigu o odraslima s cističnom fibrozom.

Kvaliteta dokaza

Autori sustavnog pregleda procjenjuju da je jedno istraživanje jako dobro provedeno i rizik od odstupanja je bio nizak u svim pogledima organizacije istraživanja; stoga se smatra da ni jedno odstupanje neće utjecati na rezultate na negativan način. U oba druga istraživanja nije sigurno jesu li ispitanici mogli pogoditi u kojoj se skupini nalaze. U jednom od ova dva istraživanja, smatra se da je osoba koja je birala ljude za istraživanje znala tko će ići u koju skupinu. U drugome su istraživanju volonteri koji su primali dodatke prehrani na početku istraživanja bili u boljem zdravstvenom stanju od onih koji nisu dobili nikakve dodatke ni savjete. Ovi faktori utječu na pouzdanost rezultata u ovim istraživanjima.