Zaključak

Dostupni dokazi ukazuju da ciklus akupunkture koji se sastoji od minimalno šest tretmana može biti jako dobra opcija za ljude koji pate od migrene.

Dosadašnje spoznaje

Pojedinci koji pate od migrene imaju ponavljajuće napadaje jake glavobolje, obično samo na jednoj strani glave i često povraćaju. Akupunktura je terapija koja podrazumijeva ubadanje tankih igala u kožu na točno određenim mjestima. Potječe iz Kine i danas se koristi u brojnim zemljama za liječenje migrene. U ovom Cochrane sustavnom pregledu literature istraživali smo može li akupunktura smanjiti broj epizoda migrene. Tražili smo broj ljudi kod kojih je broj dana s migrenom u jednom mjesecu smanjen za pola ili više od pola.

Ključni rezultati

Za ovaj obnovljeni pregled literature pregledali smo 22 ispitivanja s 4.985 ljudi, objavljenih do siječnja 2016. Izostavili smo pet ispitivanja iz originalnog pregleda literature jer su uključivala osobe koje su patile od migrena manje od 12 mjeseci. U ovaj smo pregled literature uključili i pet novih ispitivanja.

U četiri ispitivanja, gdje je akupunktura pridružena standardnoj skrbi ili liječenju migrene samo prilikom napadaja (obično s lijekovima za uklanjanje boli) rezultiralo je s 41 od 100 osoba kod kojih se učestalost glavobolja barem prepolovile, u usporedbi sa 17 od 100 osoba koje su dobile samo standardnu skrb.

U 15 ispitivanja, akupunktura je uspoređivana s "lažnom" akupunkturom, gdje su iglice umetnute na pogrešne točke ili nisu prodirale u kožu. Učestalost glavobolja se prepolovila u 50 od 100 osoba koje su primale pravu akupunkturu, u usporedbi s 41 od 100 osoba koje su primale "lažnu" akupunktura. Rezultatima su dominirala tri velika ispitivanja dobre kvalitete (s oko 1.200 osoba) koja su pokazala da je učinak prave akupunkture prisutan i nakon šest mjeseci. Nije bilo razlika u broju nuspojava između prave i lažne akupunkture, ili broja ispitanika koji su odustali od sudjelovanja u ispitivanju zbog nuspojava.

U pet ispitivanja u kojima je akupunktura uspoređivana s lijekom dokazano je smanjenje učestalosti napada migrene, ali su samo tri ispitivanja dala korisne informacije. U tri mjeseca, učestalost glavobolja prepolovljen u 57 od 100 osoba koje su primale akupunkturu, u usporedbi s 46 od 100 osoba koje su uzimale lijek. Nakon šest mjeseci, učestalost glavobolja je prepolovljen u 59 od 100 osoba koje su primale akupunkturu, u usporedbi s 54 od 100 osoba koje su uzimale lijek. Osobe koji su primale akupunkturu rjeđe su prijavljivale nuspojave od osoba koje su uzimale lijekove, i rjeđe su odustajale od ispitivanja.

Naši rezultati o broju dana s migrenom u jednom mjesecu mogu se sažeti kako slijedi. Ako osobe imaju u prosjeku šest dana migrenu u jednom mjesecu prije početka liječenja, to bi se smanjilo na pet dana kod osoba koje primaju samo standardno liječenje, a na četiri dana kod osoba koje primaju lažnu akupunkturu ili profilaktični lijek, te na tri i pola dana kod osoba koje su liječene pravom akupunkturom.

Kvaliteta dokaza

Ukupna je kvaliteta dokaza bila umjerena.