Istraživačko pitanje

Smanjuje li profilaktična terapija barbituratima mogućnost umiranja ili pojave ozbiljnih razvojnih problema novorođenčadi rođenih u terminu ili kasnoj nedonoščadi koja su doživjela porođajno gušenje (asfiksiju)?

Dosadašnje spoznaje

Napadaji su uobičajeni nakon pojave porođajne asfiksije (stanje u kojem dijete ne dobiva dovoljno kisika tijekom poroda). Ti napadaji mogu pogoršati ozljedu mozga uzrokovanu rođenjem asfiksijom. U teoriji, liječenje barbituratima (lijekovi koji uzrokuju opuštanje i pospanost, a koriste se za liječenje napadaja) ako se daje djeci odmah nakon porođajne asfiksije moglo bi poboljšati zdravlje, spriječiti napadaje i zaštiti mozak. Takav postupak gdje se daju lijekovi kako bi spriječili napadaje umjesto da ih se liječi nakon što su se već dogodili naziva se profilaksom. Terapija barbituratima ima neke nuspojave i postoji bojazan da barbiturati mogu poremetiti razvoj mozga.

Obilježja studija

Cochrane sustavnim pregledom medicinskih baza podataka u studenom 2015. godine pronađeno je devet kliničkih ispitivanja za uključivanje u ovaj Cochrane sustavni pregled. Pronađeni su samo dokazi niske ili vrlo niske kvalitete profilaktične uporabe barbiturata u novorođenčadi s perinatalnom asfiksijom. Studije u ovom Cochrane sustavnom pregledu uključuju mali broj djece, a samo nekoliko studija ispitalo je zdravlje dojenčadi tijekom dužeg vremenskog razdoblja.

Ključni rezultati

Trenutno ne postoji dovoljno informacija o preporukama davanja terapije barbituratima novorođenčadi ubrzo nakon porođajne asfiksije, odnosno prije početka napadaja.

Zaključak

Nije jasno da li davanje barbiturata u novorođenčadi ubrzo nakon porođajne asfiksije ili prije početka napadaja može biti sigurno ili učinkovito. Potrebna su daljnja istraživanja.