Ključne poruke

• Davanje fenobarbitala (lijeka koji se koristi za kontrolu napadaja) prerano rođenim bebama može imati mali ili nikakav učinak u sprječavanju intraventrikularnog krvarenja (krvarenja u mozgu) i smrti.

• Dokazi o učinku fenobarbitala na sprječavanje ventrikularne dilatacije (širenje dijelova mozga) i dugoročnog razvoja mozga vrlo su nesigurni.

Što je krvarenje u mozgu (intraventrikularno krvarenje)?

Obilna krvarenja u središtu mozga mogu uzrokovati invalidnost ili smrt prerano rođenih beba. Vjeruje se da nestabilni krvni tlak i protok krvi u mozgu uzrokuju krvarenje u šupljine mozga ispunjene tekućinom (ventrikule).

Cilj Cochraneovog sustavnog pregleda

Vjeruje se da fenobarbital stabilizira krvni tlak i stoga potencijalno pomaže u sprječavanju krvarenja u mozgu. Željelo se saznati je li fenobarbital bolji za sprječavanje krvarenja u mozgu naspram nikakvoga lijeka ili placeba („lažne“ terapije koja ne sadrži nikakav lijek, ali je izgledom ili okusom identična lijeku koji se testira).

Kako je proveden ovaj sustavni pregled?

U ovaj su sustavni pregled uključena istraživanja koja uspoređuju davanje fenobarbitala i izostanak davanja ikakvih lijekova. Uspoređeni su i sažeti rezultati istraživanja i ocijenjena je pouzdanost dokaza na temelju čimbenika kao što su metode i opseg istraživanja.

Što je pronađeno?

Uključeno je 10 istraživanja (792 bebe).

Dokazi sugeriraju da fenobarbital ima malo ili nimalo učinka u sprječavanju krvarenja u mozgu. Dokazi o učinku fenobarbitala na dilataciju ventrikula u mozgu i dugoročni razvoj nisu sigurni. Dokazi pokazuju da fenobarbital ima malo ili nimalo učinka u sprječavanju smrti. Nisu pronađena ispitivanja koja su u tijeku.

Ograničenja dokaza

Moguće je da su osobe koje su provodile istraživanja znale kakvo liječenje daju. Malo je istraživanja sadržavalo sve podatke koji su nas zanimali. Istraživanja su bila malog opsega.

Datum pretraživanja dokaza

Ovo je obnovljeni Cochraneov sustavni pregled. U ovaj sustavni pregled uključeni su dokazi objavljeni do siječnja 2022. godine.