Dosadašnje spoznaje

Akutni bronhitis je infekcija pluća, s kašljem i, povremeno, produkcijom iskašljaja (sputuma), boli u prsima i vrućicom. Pogođene osobe osjećaju se loše, a za one koje nemaju astmu ili kroničnu bolest pluća nema jasne terapije. Virusi uzrokuju većinu slučajeva bronhitisa, tako da antibiotici obično ne pomažu. Beta-2 agonisti (kao što su albuterol i salbutamol) su lijekovi koji olakšavaju astmu tako da opuštaju mišiće koji stežu dišne puteve u plućima. Povremeno se koriste za olakšavanje kašlja u akutnom bronhitisu, čak i kod osoba koje nemaju astmu.

Istraživačko pitanje

Koje su koristi i štete beta-2 agonističkih lijekova za djecu i odrasle s kašljem zbog akutnog bronhitisa, a bez drugih bolesti pluća.

Značajke studija

Dokazi se odnose na studije objavljene do svibnja 2015. Nisu pronađene nove studije. U prethodnim pretraživanjima literature nađeno je sedam randomiziranih kontroliranih studija koje su koristile beta-2 agonističke lijekove za osobe s akutnim bronhitisom. Dvije studije proučavale su djecu u dobi od jedne do 10 godina starosti (134 sudionika) i pet je provedeno na odraslima (418 sudionika). Niti jedna od studija nije prijavila financiranje od strane kompanija koje proizvode lijekove, ali osobe koje rade za proizvođača lijekova bile su navedene kao autori znanstvenih radova u dvije studije, a u tri studije farmaceutska kompanija je ustupila lijekove za istraživanje bez naknade.

Ključni rezultati

Dnevni broj kašljanja nije bio različit između djece koja su primala beta-2 agoniste i djece u placebo kontrolnim skupinama. Dnevni broj kašljanja, ili broj osoba koje su kašljale i nakon tjedan dana nije se promijenio ni u studijama na odraslima.

Međutim, rezultati su se u pojedinim studijama razlikovali. Neke studije su pokazale korist, a neke nisu. Mogući je razlog što su neki sudionici imali i teško disanje ili druge znakove suženih dišnih puteva te su u tim slučajevima beta-2 agonisti pomagali samo njima. Više je odraslih koji su uzimali beta-2 agoniste imalo tremor, drhtanje ili nervozu.

Kvaliteta dokaza

Kvaliteta je ocjenjena kao niska do umjerena. Bilo je malo studija, s malim brojem sudionika koji su imali akutni bronhitis ili kašljali. Studije su bile kratkog trajanja (tri do sedam dana) i samo dvije su koristile inhalirane beta-2 agoniste, što je danas uobičajeni način na koji se ti lijekovi primjenjuju odraslima i starijoj djeci. Neki važni podatci o tome kako je studija provedena nisu bili spomenuti u radovima koji su predstavljali rezultate studija.