Istraživačko pitanje

Napravljen je Cochrane sustavni pregled kako bi se utvrdila učinkovitost bezreceptnih lijekova za kašalj na smanjenje kašlja kod djece i odraslih u zajednici. Pronađeno je 29 istraživanja koja uključuju 4835 ljudi.

Dosadašnje spoznaje

Akutni kašalj je čest i neugodan simptom u djece i odraslih koji pate od akutne infekcije gornjih dišnih puteva. Mnogi ljudi samostalno odlučuju uzeti bezreceptne pripravke za kašalj, a zdravstveni stručnjaci obično preporučuju njihovo korištenje za početno liječenje kašlja. Postoji značajna razlika između različitih zemalja u dostupnosti i smjernicama za korištenje mnogih od tih pripravaka.

Značajke istraživanja

Pronađen je širok raspon različitih studija u kojima su analizirane različite vrste pripravaka, koji su korišteni u različitim dozama u odraslih i djece.

Ključni rezultati

Obuhvaćena su sva istraživanja dostupna do ožujka 2014. Nisu pronađeni dobri dokazi ni za ni protiv učinkovitosti bezreceptnih lijekova za akutni kašalj. Devetnaest studija opisalo je štetne učinke tih lijekova, koji su bili rijetki, a uglavnom se radilo o blažim nuspojavama kao što su mučnina, povraćanje, glavobolja i pospanost.

Kvaliteta dokaza

Rezultati ovog sustavnog pregleda trebaju se tumačiti s oprezom jer je broj studija za svaku kategoriju pripravaka za kašalj bio mali. Mnoge studije su bile loše napisane, zbog čega je procjena rizika od pristranosti bila vrlo teška. Iako su sve studije bile placebo-kontrolirana randomizirana kontrolirana istraživanja, samo manjina je opisala svoje metode raspodjele ispitanika i randomizacije, nije jasno opisano jesu li osobe koje su analizirale rezultate znale tko pripada u koju skupinu te jesu li načini mjerenja kašlja bili potvrđeni na odgovarajući način. Osim toga, studije uz potporu farmaceutskih tvrtki ili drugih opskrbljivača su više vjerojatne da imaju pozitivne rezultate. Studije su se međusobno veoma razlikovale u smislu vrste liječenja, trajanja liječenja i rezultatima koje su mjerile, zbog čega je procjena ukupne učinkovitosti bezreceptnih lijekova za kašalj bila teška.