Dosadašnje spoznaje

Nedostatan rast i slaba prehrana su česte pojave kod djece sa kroničnim bolestima poput cistične fibroze i pedijatrijskih karcinoma. To se može dogoditi radi smanjenog apetita, niske apsorpcije hrane i potrebe za dodatnim kalorijama radi same bolesti. Proteinski kalorijski suplementi koji se uzimaju na usta (oralni), kao što su mlijeko ili sokovi, mogu poboljšati nutricijski status i pomoći djeci da dobiju na težini. Nuspojave korištenja ovakvih suplemenata uključuju rizik da će proteini (bjelančevine) i kalorije iz suplemenata zamijeniti one iz uobičajene hrane te imati negativan učinak na navike jedenja i tjelesne nuspojave poput povraćanja, proljeva i napuhivanja.

Datum pretraživanja

Dokazi se temelje na literaturi objavljenoj do 24. veljače 2015.

Značajke studija

U ovom Cochrane sustavnom pregledu pretražena je literatura kako bi se našla istraživanja u kojima su oralni proteinski kalorijski suplementi uspoređeni s uobičajenim liječenjem,a djeca su koristila suplemente najmanje jedan mjesec. Uključena su četiri ispitivanja sa 187 djece od kojih je troje imalo cističnu fibrozu i jedno od njih je imalo karcinom. Studije su trajale od tri mjeseca do godine dana. Autori su zabilježili rezultate tih studija te procijenili jesu li ispitivanja bila pristrana ili kompromitirana dizajnom ili načinom na koji su vođena. Traženi su rezultati poput visine i težine, kalorijskog unosa, ponašanja ali i nuspojava.

Ključni rezultati

Jedna studija (58 djece) pokazala je povećanja u ukupno konzumiranim kalorijama u šest i 12 mjeseci. Nijedan od drugih rezultata koji su proučavani nisu pokazali razlike u liječenjima. Ovo je ažurirana verzija Cochrane sustavnog pregleda, gdje nisu pronađeni dokazi koji bi poduprli upotrebu oralne suplementacije. Potrebno je provesti barem jedno visoko kvalitetno istraživanje na tu temu. Stoga se predlaže da se ti proizvodi koriste rijetko i s oprezom.

Kvaliteta dokaza

Sveukupno su sve uključene studije imale nizak rizik od pristranosti, osim dvije u kojima su organizatori istraživanja mogli znati u koju će grupu koja djeca biti razvrstana. Ipak je malo vjerojatno da je to moglo utjecati na rezultate tjelesnih mjera poput tjelesne visine i tjelesne težine. Svi planirani rezultati su opisani uz izuzetak jedne studije koja nije prikazala podatke za prehrambene navike i unos lipaze koji su bili mjereni. Kvaliteta rezultata za procjenu prehrambenih navika bila je upitna i mnogo djece nije vratilo prehrambene dnevnike koje su vodili, a iz kojih su se mogli izračunati unosi lipaze.