Pitanje koje postavlja sustavni pregled

Cilj ovog Cochrane sustavnog pregleda bio je ispitati je li sam litij učinkovita terapija za shizofreniju i shizofreniji slične bolesti. Također je ispitano je li litij učinkovita terapija kao dodatna terapija antipsihoticima.

Dosadašnje spoznaje

Osobe sa shizofrenijom obično imaju dvije glavne skupine simptoma bolesti, akutne simptome slušnih i vizualnih halucinacija i neobična uvjerenja (deluzije). Primjeri kroničnih simptoma su loše raspoloženje/depresija, povlačenje iz društva i poteškoće u pamćenju. Glavna terapija shizofrenije su lijekovi antipsihotici. Međutim, mnogo osoba sa shizofrenijom ne odgovara u potpunosti na te lijekove i neki simptomi bolesti mogu ostati kada se primjeni samo antipsihotik. U takvim slučajevima dodaju se različiti dodatni lijekovi, među njima i litij. Litij stabilizira raspoloženje i koristi se kao dodatna terapija antipsihoticima za shizofreniju. Litij može ublažiti maniju i depresiju.

Značajke studija

Ažurirano pretraživanje iterature iz 2012. je pronašlo dvije nove studije koje su zadovoljile kriterije uključenja u ovaj sustavni pregled, dok pretraživanjem literature u 2015. nisu nađene nove studije. Ovaj pregled sada uključuje 22 kliničke studije s ukupno 736 sudionika. Studije su nasumično razvrstale osobe sa shizofrenijom ili sličnim bolestima u skupine koje su primale litij ili placebo, litij ili antipsihotik, litij s antipsihotikom ili same antipsihotike.

Ključni rezultati

Rezultati ovog pregleda literature pokazuju da ne postoje dokazi dobre kvalitete da je sam litij učinkovit za osobe sa shizofrenijom ili shizoafektinim poremećajem. Postoje neki dokazi niske kvalitete o učinkovitosti litija kao dodatne terapije antipsihoticima, ali ti rezultati nisu jasni. Malo studija prikazalo je podatke o nuspojavama litija (poput problema s bubrezima i štitnjačom).

Kvaliteta dokaza

Većina studija su bile male, kratkog trajanja i loše opisane. Autori pregleda ocijenili su kvalitetu dokaza kao nisku ili vrlo nisku. Potrebne su stoga nove, velike i dobro ustrojene studije iz ovog područja.

Laički sažetak je napisao Ben Gray, istraživač zaposlen u Zakladi McPin: http://mcpin.org/.