Istraživačko pitanje

Pobačaj se učestalo događa u trudnica, ali uglavnom je teško utvrditi razlog zašto je došlo do pobačaja. Loša prehrana, bez dovoljno vitamina, povezuje se s povećanim rizikom gubitka djeteta u ranoj trudnoći. Ovaj Cochrane sustavni pregled je istražio dokaze iz kliničkih studija koje su istražile sljedeća pitanja: Da li uzimanje vitamina među ženama prije trudnoće i tijekom trudnoće smanjuje rizik od spontanog pobačaja? Poboljšava li davanje vitamina zdravlje majke, porod i zdravlje djeteta? Ima li nuspojava?

Zašto je ovaj sustavni pregled važan?

Davanje nadomjestaka vitamina se obično preporučuje trudnicama i ženama koje planiraju začeti. Uzimajući u obzir naveliko rasprostranjenu upotrebu nadomjestaka vitamina prije i tijekom trudnoće, važno je proučiti vezu između nadomjestaka vitamina i ranih ishoda trudnoće, osobito zbog toga što su uzroci pobačaja nepoznati te nutritivni status majke može utjecati na razvoj djeteta.

Rezultati istraživanja

Ovaj Cochrane sustavni pregled uključio je 40 randomiziranih kontroliranih studija u koje je bilo uključeno 276 820 žena i 278 413 trudnoća. Davanje nadomjestaka bilo kojeg vitamina ženama nije smanjilo broj žena kojima se dogodio pobačaj. Međutim, rizik za mrtvorođenče je bio smanjen među ženama koje su dobivale multivitamine uz željezo i folnu kiselinu u usporedbi sa ženama koje su dobivale samo željezo i folnu kiselinu. Iako je ukupni gubitak fetusa bio niži u žena koje su dobivale multivitamine bez folne kiseline i multivitamine s ili bez vitamina A, ovi zaključci su uključili samo po jednu studiju s malim brojem sudionica. Također, uključili su studije gdje su kontrolne grupe uključivale žene koje su dobivale ili vitamin A ili placebo, a to zahtijeva oprez u tumačenju.

Što ti rezultati znače?

Uzimanje nadomjestaka vitamina prije trudnoće ili u ranoj trudnoći može biti korisno, no ovaj sustavni pregled nije prikupio dovoljno dokaza da uzimanje nadomjestaka vitamina sprečava pobačaj.