Napredovanjem Parkinsonove bolesti kontrola simptoma često zahtjeva dodatak drugih lijekova uz levodopu. Načelni cilj davanja lijekova koji su inhibitori katehol-o-metiltransferaze (KOMT) je povećati trajanje učinka svake doze levodope i na taj način smanjiti vrijeme koje pacijenti provedu u relativno nepokretnoj "off" fazi. Tolkapon i entakapon se mogu koristiti za smanjenje "off" vremena, smanjenje doze levodope i skromno poboljšanje motorike i invalidnosti. Navedeno se temelji na dokazima iz istraživanja srednje duljine trajanja. Međutim, kod nekih sudionika istraživanja koji su primali tolkapon povećana je razina jetrenih enzima. Nadzor lijeka nakon uvođenja na tržište utvrdio je tri slučaja smrtonosne toksičnosti jetre kod bolesnika liječenih tolkaponom. Zbog toga je tolkapon povučen iz nekih zemalja, a u drugima su nametnuta stroga ograničenja vezana za njegovu uporabu.
Hrvatski Cochrane
Prevela: Diana Rubić
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr