Neuropatska bol nastaje zbog oštećenih živaca. Razlikuje se od boli koja se širi zdravim živcima i posljedica je oštećenja tkiva (primjerice, zbog pada, porezotine ili artritisa koljena). Neuropatska bol se liječi različitim lijekovima od boli koja nastaje zbog oštećenja tkiva. Lijekovi kao što su paracetamol ili ibuprofen obično nisu učinkoviti za ublažavanje neuropatske boli, dok ponekad lijekovi koji se koriste za liječenje depresije ili epilepsije mogu biti vrlo učinkoviti kod nekih osoba koje pate od neuropatske boli. Fibromijalgija je poremećaj koji uzrokuje trajnu bol i osjetljivost diljem tijela, probleme sa spavanjem i umor. O toj se bolesti još uvijek ne zna dovoljno, ali ponekad dobro odgovara na iste lijekove koji se koriste i za neuropatsku bol.
Karbamazepin je lijek razvijen za liječenje epilepsije, ali se danas koristi i za liječenje različitih oblika kronične (dugotrajne) boli. Pretražena je literatura objavljena do veljače 2014. kako bi se pronašli klinički pokusi u kojima je karbamazepin korišten za liječenje neuropatske boli ili fibromijalgije. Pronađeno je 10 studija u kojima je sudjelovalo ukupno 418 osoba na kojima je ispitan karbamazepin. Općenito, studije nisu bile vrlo dobre kvalitete. Većina studija uključila je malen broj ispitanika i kratko su trajale. Studije koje traju 1-2 tjedna nisu od velike koristi jer se radi o stanjima kod kojih bol može trajati godinama.
Nije pronađeno dovoljno dokaza dobre kvalitete da bi se moglo zaključiti koliko je karbamazepin djelotvoran kod neuropatske boli. Zbirna analiza 4 male studije pokazuje da je karbamazepin bolji nego placebo, ali se u te rezultate ne možemo pouzdati. Nije pronađeno dovoljno informacija u tim studijama da bi se mogli dati pouzdani zaključci o nuspojavama ili štetnim učincima.
Karbamazepin vjerojatno može pomoći dijelu osoba koje pate od kronične neuropatske boli. Međutim, nije moguće unaprijed znati kojim pacijentima će lijek pomoći, a kojima neće.
Hrvatski Cochrane
Prevela: Livia Puljak
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr