Usporedba aripiprazola i ostalih atipičnih antipsihotika za liječenje shizofrenije

U mnogim industrijaliziranim zemljama povećava se broj propisanih lijekova osobama s mentalnim bolestima, bilo da su u obliku tableta za primjenu na usta ili injekcija. Atipični i antipsihotici druge generacije postali su još popularniji jer se smatra da pomažu osobama s mentalnim bolestima koji ne odgovaraju dovoljno na prvotnu terapiju. Ti noviji lijekovi obećavaju smanjenje simptoma poput zvučnih i vizualnih halucinacija te problematičnih nuspojava poput pospanosti, povećanja tjelesne mase i drhtanja.

Međutim, postoji malo istraživanja i usporedbi načina na koji se antipsihotici međusobno razlikuju. Ovaj Cochrane sustavni pregled ispituje učinkovitost aripiprazola u usporedbi s drugim novim antipsihoticima.

Sustavni pregled je u svojoj prvoj verziji uključio 12 studija. Nakon novog pretraživanja literature, obavljenog u studenom 2012., dodane su 162 nove studije. Većina tih studija je provedena u Kini i iako su novi podaci dodani sustavnom pregledu, zaključci se nisu promijenili. Sustavni pregled sad sadrži usporedbu aripiprazola s pet lijekova: klozapinom, olanzapinom, kvetiapinom, risperidonom i ziprasidonom.

Za oboljele od shizofrenije može biti važno saznanje da aripiprazol nije toliko učinkovit kao olanzapin, ali ima manje nuspojava. Podjednako je učinkovit kao risperidon i čini se da je učinkovitiji od ziprasidona. Aripiprazol je imao manje nuspojava od risperidona i risperidona (poput povećanja tjelesne mase, pospanosti, kardioloških problema, drhtanja i povišene razine kolesterola. Aripiprazol nije bio učinkovit kao ziprasidon za sprečavanje nemira ili nemogućnosti mirnog sjedenja. Usporedba s drugim antipsihoticima pokazala je da su pacijenti preferirali aripiprazol. Međutim, osobe oboljele od shizofrenije kao i zdravstveni radnici i osobe koje izrađuju smjernice bi trebali znati da su dokazi ograničeni i većinom niske ili vrlo niske kvalitete. Potrebno je više studija i istraživanja, uključujući ishode poput: kvalitete života; pacijenata i osoba koje se brinu oko njih; i preferenciju pacijenata.

Ovaj laički sažetak Cochrane sustavnog pregleda napisao je Benjamin Grey iz udruge Rethink Mental Illnes. Kontakt: ben.gray@rethink.org

Bilješke prijevoda: 

Hrvatski Cochrane
Preveo: Adam Galkovski
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Tools
Information