Dosadašnje spoznaje

Bol se često javlja nakon kirurških zahvata, i za njeno ublažavanje koriste se rutinski brojni lijekovi. U ovom Cochrane sustavnom pregledu pretražena je literatura objavljena do veljače 2016. Traženi su klinički pokusi koji su ispitali intravenske (IV) formulacije (otopine koje se mogu primijeniti izravno u venu) paracetamola (ili IV paracetamol ili IV propacetamol) i kako mogu djelovati na ublažavanje boli nakon kirurškog zahvata.

Rezultati i kvaliteta dokaza

Ovaj obnovljeni Cochrane sustavni pregled uključio je podatke iz 75 studija u kojima je sudjelovalo ukupno 7200 ispitanika, a koji su imali umjerenu ili intenzivnu bol nakon različitih kirurških zahvata. Pronađeni su dokazi visoke kvalitete koji pokazuju da IV paracetamol ili IV propacetamol mogu ublažiti bol tijekom 4 h u otprilike 36% osoba naspram 16% osoba koje su primale placebo. Izravna usporedba s drugim lijekovima protiv bolova, kao što su morfin i protu-upalni lijekovi nije pokazala veliku razliku (ako je i bilo razlike) u djelotvornosti, iako je taj rezultat možda posljedica malog broja ispitanika u tim usporedbama (studije nisu imale dovoljnu statističku snagu da bi pokazale razliku).

Dokazi niske kvalitete pokazuju da IV paracetamol i IV propacetamol uzrokuju malo nuspojava. Međutim, ispitanici koji su primali intravenski propacetamol žalili su se na bol na mjestu gdje su dobivali infuziju češće nego oni koji su primali placebo ili intravenski paracetamol.

Zbog količine podataka uključene u ovaj Cochrane sustavni pregled mala je vjerojatnost da će nove studije promijeniti zaključke. Međutim, pronađeno je vrlo malo studija koje su uključile djecu i stoga je to područje koje zahtijeva dodatna istraživanja.