Dosadašnje spoznaje

Intermitentnu klaudikaciju (IC) definiramo kao bol koja se pojavljuje u nozi tijekom fizičkog opterećenja te nestaje u mirovanju Uzrokovana je smanjenom opskrbom nogu krvlju zbog začepljenja arterija. Uobičajeno je da se u svrhu povećanja maksimalne daljine koju bi pacijenti mogli prohodati koristi konzervativna terapija lijekovima. Padma 28, istražena u ovom Cochrane sustavnom pregledu, tibetanski je biljni pripravak koji se koristi za liječenje intermitentne klaudikacije.

Značajke istraživanja i ključni rezultati

Ovaj sustavni pregled uključio je 5 pokusa s ukupno 365 sudionika. Dokazi se odnose na rezultate studija koje su bile objavljene do rujna 2015. Rezultati sustavnog pregleda pokazuju da Padma 28 ima pozitivan utjecaj na olakšanje boli tijekom šetnje te može produljiti udaljenost koju bi pacijenti mogli prijeći bez osjeta boli. Skupini koja je dobivala placebo nije ublažena bol niti se poboljšala izdržljivost za prelazak većih udaljenosti. Nažalost, studije nisu prikazale dovoljno podataka u kojima bi se jasno usporedile razlike u količini maksimalnog puta koji mogu prijeći pacijenti liječeni Padmom 28 s onima u placebo-skupini. Usporedba podataka o maksimalnom prijeđenom putu poslije liječenja pokazala je da skupina koja je uzimala Padmu 28 nakon 16 tjedana terapije može dulje hodati u odnosu na placebo-skupinu. Nisu uočene promjene u gležanjsko-brahijalnom tlaku. Uočene su blage nuspojave kao što su gastrointestinalne tegobe, umor i osip no nije bilo značajnih razlika u pojavnosti nuspojava među ispitanicima koji su uzimali Padmu 28 i placebo.

Kvaliteta dokaza

Ukupno gledajući, dokazi su umjerene kvalitete, zbog pristranosti u publikaciji, malog broja studija, ograničenog opisivanja analiza koje su usporedile terapijske skupine i pristranosti zbog velikog postotka odustajanja u placebo-skupini zbog nedostatka napretka te pogoršanja općeg zdravstvenoga stanja. S obzirom na sve navedeno autori sustavnog pregleda smatraju da nema dovoljno dokaza da bi se mogli donijeti zaključci o djelotvornosti Padme 28 u rutinskom liječenju IC-a. Da bi u potpunosti ispitali pravi potencijal toga biljnog pripravka potrebna su nova, bolja istraživanja.