Pretilost je čest zdravstveni problem koji povećava rizik od razvoja niza ozbiljnih bolesti. Stanardna terapija za pretilost uključuje pomaganje pacijentu da promijeni prehranu i da počne vježbati. Terapijski programi koji omogućuju interakciju s računalom mogli bi pomoći pacijentima da postignu te promjene te poboljšati njihovu mogućnost mršavljenja i održavanja tjelesne težine. U ovom Cochrane sustavnom pregledu analizirani su klinički pokusi u kojima je uspoređena interaktivna računalna intervencija s nikakvom terapijom, ograničenom terapijom kao što je uobičajena skrb ili tiskanim edukativnim materijalima, ili savjetovanjem za osobe koje pokušavaju smršaviti ili oržati postignutu tjelesnu težinu nakon mršavljenja. Uključeno je 14 studija o mršavljenju u kojima je sudjelovalo ukupno 1537 ispitanika i 4 studije o održavanju težine u kojima je sudjelovalo ukupno 1603 sudionika. Duljina terapije bila je od 4 tjedna do 30 mjeseci. Rezultati kliničkih studija pokazuju da su nakon 6 mjeseci ispitanici koji su koristili računalne interaktivne intervencije smršavili više nego oni koji su imali minimalnu intervenciju (srednja razlika: -1,5 kg), ali manje nego osobe koje su dobivale osobno savjetovanje sa stručnjakom (srednja razlika 2,1 kg). Nakon šest mjeseci računalne interaktivne intervencije bile su bolje nego minimalne kontrolne intervencije u održavanju ponovnog nakupljanja kilograma (srednja razlika: -0,7 kg), ali nisu bile bolje od povremenog osobnog savjetovanja sa stručnjakom (srednja razlika: 0,5 kg).
Tri studije koje su analizirale mršavljenje procijenile su cijenu računalne interaktivne intervencije u usporedbi s uobičajenom skrbi, ali te studije su bile 11, odnosno 28 godina stare pa te procjene vjerojatno nisu relevantne za intervencije koje koriste današnju tehnologiju, dok je treća studija provedena u aktivnih vojnika te nije jasno bi li ta cijena bila ista u drugim uvjetima. Jedna studija o gubitku težine opisala je isplativost jednotjednog osobnog savjetovanja za mršavljenje s računalnom interaktivnom intervencijom na 7177 USD (5678 EUR) po godini dobivenog života. Nije jasno može li se to odnositi i na ostale studije. Nisu prikazane informacije za kvalitetu života povezanu sa zdravljem, pobol, komplikacije ili nuspojave.
U usporedbi s intervencijom ili minimalnom intervencijom (tiskani materijali, uobičajena skrb), interaktivna računalna intervencija bila je djelotvorna za mršavljenje i održavanje tjelesne težine. U usporedbi s osobnim savjetovanjem sa stručnjakom, računalna interaktivna intervencija dovela je do manjeg gubitka težine i lošijeg održavanja težine. Međutim, količina dodatnog gubitka težine bila je relativno malena i kratko je trajala, zbog čega kinički značaj tih razlika nije jasan.
Hrvatski Cochrane
Prevela: Livia Puljak
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr