Koji je najbolji režim terapije inhibitorima protonske pumpe za krvarenje ulkusa?

Krvarenje ulkusa u želucu ili duodenumu je poprilično čest i ozbiljan medicinski problem. Ulkusi najčešće nastaju kao posljedica dugoročnog korištenja protuupalnih lijekova ili uslijed kronične infekcije želuca bakterijom Helicobacter pylori. Krvarenje ulkusa uglavnom se manifestira kao povraćanje krvi te kao tamna, crna stolica. Kod pacijenata s tim problemom učinkovitom se pokazala terapija inhibitorima protonske pumpe (IPP; engl. proton pump inhibitors, PPI; lijekovi koji smanjuju količinu klorovodične kiseline u želucu i posljedično u duodenumu te na takav način stabiliziraju ugrušak koji zaustavlja krvarenje). Međutim, optimalna doza te način primjene tih lijekova (na usta - peroralno ili intravenski) u ovom terapijskom problemu i dalje je predmet rasprava.

Pretraživanjem sve dostupne literature zaključeno je da se optimalna doza i način primjene IPP-ova još ne može sa sigurnošću odrediti. Rezultati pretraživanja pokazali su da je nejasno jesu li velike intravenske doze IPP-ova manje, više ili jednako učinkovite od nižih (peroralnih ili intravenskih) doza u slučajevima koji uključuju smrt pacijenata, ponovno krvarenje ulkusa, hitne operacije te potrebe za ponovnim endoskopskim intervencijama.

Bilješke prijevoda: 

Hrvatski Cochrane
Prevela: Petra Gilja
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Tools
Information