Dosadašnje spoznaje

Venska tromboza ili tromboembolija nastaje kad krvni ugrušak (tromb) nastane u veni i uzrokuje njeno začepljenje. To se začepljenje najčešće događa u dubokim venama potkoljenice, natkoljenice ili zdjelice te se zove duboka venska tromboza. Ako se dio ugruška ili cijeli ugrušak odvoji i odnese ga venska cirkulacija, to se stanje naziva embolija. Ako ugrušak dođe do pluća, javlja se plućna embolija, koja može ugroziti život. Venska tromboembolija pogađa oko 3.705.000 osoba širom svijeta godišnje i predstavlja uzrok bolničke smrti koji se može najlakše spriječiti. Statini su dobro poznati lijekovi za snižavanje razine kolesterola, koji se koriste za srčane bolesti. Imaju i druge zaštitne učinke, kao što je djelovanje protiv zgrušavanja i mogli bi biti učinkoviti u prevenciji venske tromboembolije. Cilj ovog Cochrane sustavnog pregleda bio je istražiti djelotvornost statina za primarnu prevenciju venske tromboembolije.

Ključni rezultati

Ovaj Cochrane sustavni pregled uključio je jedno veliko randomizirano kontrolirano ispitivanje u kojem je sudjelovalo 17.802 ispitanika, za koje su opisani rezultati vezano za vensku tromboemboliju. U tom je istraživanju analiziran lijek rosuvastatin u usporedbi s placebom za primarnu prevenciju venske tromboembolije. Analiza je pokazala da, u usporedbi s placebom, rosuvastatin smanjuje incidenciju venske tromboembolije i duboke venske tromboze, rizik od bilo kojeg (smrtonosnog i ne-smrtonosnog) srčanog udara (infarkta miokarda) i bilo kojeg moždanog udara (smrtonosnog i ne-smrtonosnog). Nije bilo razlike između rosuvastatina i placeba u pojavnosti plućne embolije, smrtonosne infekcije Pojavnost bilo kakvih ozbiljnih nuspojava nije se razlikovala između rosuvastatina i placeba. Iz pronađenih rezultata nisu se mogli donijeti čvrsti zaključci ili prijedlozi. Potrebno je provesti više randomiziranih kontroliranih istraživanja (uključujući istraživanja rosuvastatina) kako bi se procijenila djelotvornost statina za sprječavanje venske tromboembolije.

Kvaliteta dokaza

Kvaliteta dokaza je bila umjerena zbog nepreciznosti rezultata, odnosno zbog toga jer studija nije imala dovoljno velik uzorak ispitanika za propisnu procjenu rezultata analiziranih u ovom sustavnom pregledu.