Istraživačko pitanje

Mogu li antioksidativni dodaci kore bora pomoći u liječenju kroničnih bolesti?

Dosadašnje spoznaje

Glavni sastojci dodataka ekstrakta kore bora su proantocijanidini, spojevi iz obitelji antioksidansa. Ovi se dodaci prodaju i oglašavaju na tržištu za sprječavanje ili liječenje širokog spektra kroničnih bolesti. Ovo je obnovljena inačica prethodno objavljenog sustavnog pregleda, u kojoj smo procijenili koliko dobro ti dodaci djeluju u liječenju kroničnih bolesti, kao i njihovu sigurnost.

Datum pretraživanja dokaza

U ovaj su sustavni pregled uključeni dokazi objavljeni do 30. rujna 2019.

Značajke istraživanja

Uključili smo 27 istraživanja (1,641 sudionik) o 10 različitih kroničnih bolesti. To je uključivalo: astmu (dva istraživanja; 86 sudionika), poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD) (jedno istraživanje; 61 sudionik), bolesti srca i čimbenici rizika (sedam istraživanja; 332 sudionika), kronična venska insuficijencija (vene nogu ne rade učinkovito; dva istraživanja; 60 sudionika), dijabetes (šest istraživanja; 336 sudionika), erektilna disfunkcija (tri istraživanja; 227 sudionika), ženska spolna disfunkcija (jedno istraživanje; 75 sudionika), osteoartritis (oštećenje hrskavice u zglobovima; tri istraživanja; 293 sudionika) , osteopenija (početak gubitka koštane mase; jedno istraživanje; 44 sudionika) i traumatične ozljede mozga (jedno istraživanje; 56 sudionika). Dva istraživanja provedena su isključivo na djeci; ostala su uključivala odrasle. Istraživanja su uspoređivala dodatke borove kore sa placebom (tj. lažnim dodatkom) ili ne-antioksidativnim intervencijama, a sudionici su nasumično odabrani za jedan ili drugi oblik intervencije. Istraživanja su trajala od četiri tjedna do šest mjeseci.

Ključni rezultati

Za većinu ishoda različitih kroničnih bolesti uključili smo samo jedno istraživanje s malim brojem sudionika. Za odrasle osobe s astmom ne znamo povećava li ekstrakt kore bora funkciju pluća, poboljšava li simptome astme ili povećava li broj ljudi koji mogu prestati koristiti inhalatore albuterola (određena vrsta pumpice za astmu).
Za djecu s ADHD-om ne znamo smanjuju li dodaci borove kore nepažnju i hiperaktivnost (procjenjuju roditelji i učitelji) ili povećavaju li koordinaciju i koncentraciju.
Za odrasle sa srčanim bolestima, ne znamo smanjuju li dodaci borove kore krvni tlak i LDL kolesterol (loš tip kolesterola) ili povećavaju li HDL kolesterol (dobar tip koelsterola).
Za odrasle s kroničnom venskom insuficijencijom, ne znamo smanjuju li dodaci borove kore bolove, povećavaju li broj ljudi bez boli ili koliko dobro liječnici misle da liječenje djeluje. Za osobe s dijabetesom tipa 2, ne znamo poboljšavaju li dodaci borove kore razinu šećera u krvi ili razinu HbA1c (dugoročni biljeg za mjerenje kontrole šećera u krvi); također ne znamo smanjuju li dodaci borove kore HbA1c u osoba s dijabetesom tipa 1 ili tipa 2.
Za muškarace s erektilnom disfunkcijom, ne znamo povećavaju li dodaci borove kore erektilnu funkciju. Slično tome, kod žena sa spolnom disfunkcijom ne znamo povećavaju li dodaci borove kore seksualno zadovoljstvo ili smanjuju li bol.
Za odrasle s osteoartritisom, nije jasno poboljšavaju li dodaci borove kore bolove, oticanje ili ukočenost u koljenu ili smanjuju li uporabu protuupalnih lijekova. Također ne znamo povećavaju li dodaci borovoj kori stvaranje kostiju u žena u postmenopauzi s oslabljenim kostima. Za ljude s traumatskom ozljedom mozga, nije jasno poboljšavaju li dodaci borove kore pamćenje i simptome nakon potresa mozga.

Za većinu usporedbi, istraživanja nisu izvještavala o ishodima prijema u bolnicu ili ozbiljnim nuspojavama.

Uz dostupna istraživanja ne možemo jasno reći koliko dobro dodaci borove kore djeluju (ili ne djeluju) i jesu li sigurni.

Kvaliteta dokaza

Ukupni rizik od pristranosti bio je nizak za četiri istraživanja, visok za jedno i nejasan za 22 istraživanja. Pod tim rizikom podrazumijevamo do koje mjere metode korištene u istraživanju omogućuju utvrđivanje istine. Sigurnost dokaza bila je vrlo niska za sve ishode svih kroničnih bolesti u obuhvaćenim istraživanjima.