Ključne poruke

U medicinskoj literaturi nije pronađeno nijedno randomizirano kontrolirano istraživanje u kojem se uspoređuje učinkovitost i sigurnost ugradnje stenta (male cijevi koja djeluje poput skele i tako fizički drži krvnu žilu otvorenom) s angioplastikom (kirurškim zahvatom kojim se otvara suženje ili začepljenje krvne žile) za liječenje suženja potključne arterije (suženja ili začepljenja krvne žile). Trenutno nema dovoljno dokaza da bi se tvrdilo je li stentiranje učinkovitije od same angioplastike.

Zašto je ovo pitanje važno?

Potključne su arterije dvije velike krvne žile koje se nalaze u gornjem dijelu prsnoga koša ispod ključne kosti, a grane su aortnoga luka. Lijeva potključna arterija opskrbljuje krvlju lijevu ruku, a desna potključna arterija opskrbljuje krvlju desnu ruku; neke grane opskrbljuju krvlju glavu i prsni koš. Pušenje, visoki krvni tlak, smanjena razina 'dobrog' kolesterola (lipoproteina visoke gustoće) i periferna arterijska bolest povezani su s povećanim rizikom za suženje potključne arterije. Suženje potključne arterije često se javlja bez simptoma. Kada se pojave, simptomi uključuju kratkotrajnu vrtoglavicu (koja se obično opisuje kao vrtnja okoline) zbog smanjenog protoka krvi u stražnjem dijelu mozga i problema s cirkulacijom krvi u šakama i rukama. Endovaskularno (minimalno invazivno) liječenje suženja potključne arterije uključuje samu angioplastiku ili angioplastiku sa stentiranjem. Nije jasno je li za ovo stanje bolja sama angioplastika ili angioplastika uz postavljanje stentova.

Kako je izrađen ovaj sustavni pregled?

Pretraživanje medicinske literature bilo je usmjereno na randomizirana kontrolirana istraživanja endovaskularnog liječenja suženja potključne arterije u kojima se uspoređuje sama angioplastika ili angioplastika zajedno s ugradnjom stenta. U randomiziranim kontroliranim istraživanjima načini liječenja sudionika određeni su slučajnim odabirom. Takva istraživanja obično daju najpouzdanije dokaze o učincima liječenja.

Rezultati istraživanja

Nije pronađeno niti nijedno randomizirano kontrolirano istraživanje koje bi dalo odgovor na postavljeno pitanje. Nedostaju dokazi koji bi pomogli zdravstvenim djelatnicima i osobama sa suženjem potključne arterije kod odlučivanja o načinu liječenja.

Datum pretraživanja dokaza

Ovo je obnovljeni Cochraneov sustavni pregled. U ovaj sustavni pregled uključeni su dokazi objavljeni do veljače 2021. godine.