Istraživači Cochrane kolaboracije napravili su sustavni pregled literature o učinku antibiotika u liječenju osoba s kolerom. Pretražena je medicinska literatura kako bi se pronašla klinička istraživanja na tu temu. Uključeno je 39 randomiziranih kontroliranih studija u kojima je sudjelovalo ukupno 4623 osoba s kolerom.

Što je kolera i kako bi antibiotici mogli pomoći

Kolera je oblik teškog vodenastog proljeva, koji se širi s osobe na osobu preko hrane i vode zagađene bakterijom Vibrio cholerae. Kolera je uobičajena u mjestima sa slabom sanitarnom kvalitetom vode te povremeno uzrokuje velike epidemije s tisućama oboljelih.

Kolera može uzrokovati tešku dehidraciju i smrt pa je glavna terapija davanje tekućine i elektrolita ili na usta kao oralne rehidracijske soli ili putem injekcija. Uništavanjem bakterija prije nego što to krene raditi imunološki sustav pacijenata antibiotici bi mogli smanjiti trajanje i težinu bolesti i smanjiti daljnji prijenos na druge osobe.

Rezultati pronađenih istraživanja

Liječenje antibioticima skratilo je trajanje proljeva za oko dan i pol (uobičajeno trajanje je između tri i četiri dana) i smanjilo je ukupnu količinu proljeva za pola. Posljedično, potreba za rehidracijskim tekućinama je također smanjena za pola.

Liječenje antibioticima je također skratilo razdoblje u kojemu je pacijent ostao zarazan smanjenjem trajanja izlučivanja Vibrio cholerae u proljevastoj stolici.

Korist antibiotika je uočena u studijama koje su proučavale samo osobe s teškom dehidracijom i onima koje su proučavale osobe s miješanim razinama dehidracije.

Tetraciklin i azitromicin čine se učinkovitiji od nekih drugih ispitanih antibiotika, ali izbor antibiotika koji će se primijeniti ovisi o lokalnoj otpornosti (rezistenciji) na antibiotike.