Ovaj sažetak Cochrane sustavnog pregleda predstavlja nam rezultate istraživanja o učinku miorelaksansa na bol u pacijenata s reumatoidnim artritisom.

Ovaj pregled pokazuje da u osoba s reumatoidnim artritisom:

- Miorelaksansi vjerojatno neće smanjiti bol ako sa uzimaju jednokratno ili u periodu do dva tjedna

- Zbog loše kvalitete podataka ne zna se utječu li miorelaksansi na funkciju

- Nije nađena nijedna studija koja procjenjuje učinak miorelaksansa na kvalitetu života

- Nije nađena ni jedna studija koja procjenjuje učinak antidepresiva na spavanje

- Zbog niske kvalitete dokaza nije sigurno utječu li miorelaksansi na raspoloženje

Nisu dostupne točne informacije o nuspojavama i komplikacijama. To osobito vrijedi za rijetke, ali ozbiljne nuspojave. Moguće nuspojave uključuju umor, mučninu, glavobolje, zamagljen vid, suhoću usta, seksualnu disfunkciju, vrtoglavicu i zatvor.Rijetke komplikacije uključuju samoubilačke (suicidalne) misli, upalu jetre i smanjen broj leukocita.

Što je reumatoidni artritis i što su miorelaksansi?

Reumatoidni artritis je stanje u kojem vlastiti imunološki sustav , koji se obično bori protiv infekcija, napada ovojnicu zglobova. Zbog toga su zglobovi otečeni, ukočeni i bolni. Obično su prvo pogođeni mali zglobovi u rukama i nogama. Trenutačno ne postoji lijek za reumatoidni artritis te je cilj terapije olakšanje boli i ukočenosti zglobova i povećati pokretljivost.

Miorelaksansi se mogu koristiti za liječenje anksioznosti i problema sa spavanjem, i neki vjeruju da mogu smanjiti bol djelujući na živce koji je uzrokuju, no to je kontroverzno pitanje. Miorelaksansi uključuju lijekove koji smanjuju grčeve mišića, na primjer benzodiazepini kao diazepam (Normabel), Xanax, Lorsilan i ne-benzodiazepini, i lijekove koji smanjuju pojačan tonus mišića (baklofen i dantrolen).

Najbolje procjene onoga što se događa osobama s reumatoidnim artritisom koje uzimaju miorelaksanse:

Bol nakon 24 sata:

- Beznačajan rezultat

Bol nakon 1-2 tjedna:

- Beznačajan rezultat

Prestanak terapije zbog štetnih nuspojava, nakon 2 tjedna:

- Beznačajan rezultat

Nuspojave:

- 49 od 100 osoba razvilo je nuspojave, nakon 1 do 2 tjedna od uzimanja miorelaksansa (apsolutna razlika 49%),

- 52 od 100 osoba koje su uzimale miorelaksanse doživjele su nuspojave,

- 3 od 100 ososba koje su uzele placebo doživjele su nuspojavu

Nuspojave središnjeg živčanog sustava (SŽS):

- 33 od 100 osoba doživjelo je nuspojavu SŽS, nakon 1 do 2 tjedna od uzimanja miorelaksansa (apsolutna razlika 33%),

- 39 od 100 osoba koja su uzele miorelaksanas doživjelo je nuspojavu SŽS,

- 6 od 100 osoba koje su uzele placebo doživjelo je nuspojavu SŽS.

Ovaj zapis treba citirati na ovaj način:

Ovo je Cochrane sustavni pregled i sažetak, koji je pripremila organizacija Cochrane, i koji je objavljen u Cochrane knjižnici, u bazi Cochrane sustavnih pregleda. Izdavač: John Wiley and Sons, Ltd. Cijeli tekst ovog pregleda dostupan je u Cochrane knjižnici (ISSN 1464-780X).