Cilj pregleda

Ovaj Cochrane sustavni pregled literature je analizirao je li haloperidol učinkovit pri liječenju ljudi koji su uznemireni ili agresivni zbog psihoze

Dosadašnje spoznaje

Ljudi sa psihozom mogu čuti (različite) glasove (halucinacije) ili doživjeti abnormalne misli (deluzije), koje takvu osobu mogu prestrašiti, zabrinuti i uznemiriti (nemir, razdražljivost) ponekad vodeći prema agresivnom ponašanju. To postavlja značajni izazov za stručnjake za mentalno zdravlje koji moraju brzo odabrati najbolje dostupno liječenje kako bi spriječili rizik od daljnje štete i za pacijenta i/ili druge osobe.

Haloperidol je lijek koji se koristi za liječenje ljudi s psihozom, a koji se može uzimati na usta ili putem injekcije. Osim što je i antipsihotik (sprječava psihozu), on također umiruje ljude ili im pomaže da zaspu.

Pretraživanje

U 2011. i 2016., informacijski stručnjak Cochraneove grupe za shizofreniju pretraživao je posebni registar istraživanja koja su promatrala učinke liječenja haloperidolom u usporedbi s ili placebo ili drugim tretmanima kod agresivnih ili uznemirenih ljudi što je uzrokovano psihozom.

Rezultati

U pregled je uključena 41 studija, ali informacije u tim studijama nisu baš kvalitetne. Glavni rezultati pokazuju kako u usporedbi s placebo ili bez liječenja, oni koji su bili liječeni haloperidolom češće su zaspali nakon dva sata. Međutim, dokazi nisu čvrsti. Rezultati su složeniji zbog velike raznolikosti dostupnih terapija (24 usporedbe).

Zaključci

Autori zaključuju da postoje tek slabi dokazi kako haloperidol smiruje ljude i pomaže im u nošenju s teškim situacijama. Međutim, ti rezultati nisu utemeljeni na kvalitetnim istraživanjima i stoga medicinski stručnjaci i ljudi s mentalnim problemima ostaju bez jasnijeg i na dokazima utemeljenoga zaključka. U ponekim situacijama, haloperidol može biti jedinim izborom, ali to je daleko od idealnoga jer iako je haloperidol učinkovit za smirivanje ljudi ima popratne efekte (npr. nemir, treskanje glave, ruku i tijela, srčani problemi). Te nuspojave mogu jednako onesposobiti pacijenta kao i psihoza i mogu biti smetnja zbog koje se pacijenti više neće odlučiti na ponovni dolazak na liječenje. Potrebna su daljnja istraživanja koja bi pomogla analizirati i razumjeti koji je lijek bolji za umirivanje ljudi; koji ima manje neželjenih učinaka; koji djeluje brže; i koji se može koristiti u manjim količinama (ili rjeđe davati u obliku injekcije).

Ovaj laički sažetak u engleskom originalu napisao je Ben Gray.