Dosadašnje spoznaje

Postavljanje kanile u venu (intravenska kanilacija) za krvne pretrage ili u terapijske svrhe je uobičajen, često bolan, postupak. Hladni sprejevi se nanose na kožu trenutak prije umetanja igle kako bi se smanjila bol. Hladni sprejevi nude nekoliko prednosti u odnosu na druge metode smanjenja boli, pogotovo zato jer brzo djeluju (za nekoliko sekundi).

U ovom Cochrane sustavnom pregledu analizirani su dokazi koji pokazuju učinak hladnih sprejeva u smanjenju boli tijekom postavljanja intravenske kanile. Dokazi se temelje na literaturi objavljenoj do svibnja 2015.

Rezultati

Pronađeno je devet istraživanja s 1070 sudionika koja su usporedila korištenje hladnih sprejeva s placebo sprejem (ili nije primijenjen nikakav sprej) u djece i odraslih tijekom postavljanja intravenske kanile u bilo kojem zdravstvenom okruženju. U tri su istraživanja istraživači dobili sredstva iz izvora za koje nije navedeno da su bili uključeni u planiranje i analizu istraživanja. Proizvođači hladnih sprejeva su opskrbili istraživače hladnim sprejevima i placebo sprejevima u dva istraživanja i nisu bili uključeni u planiranje istraživanja ni u analizu rezultata.

Utvrđeno je da hladni sprejevi vjerojatno smanjenju bol tijekom intravenske kanilacije i ne otežavaju sam postupak postavljanja kanile, niti uzrokuju ozbiljnije štetne posljedice. Utvrđeno je kako primjena hladnih sprejeva uzrokuje malu nelagodu, ali je primjena isto tako uzrokovala smanjenje boli. Koristeći ljestivcu za procjenu bol u rasponu od 0 do 100 mm (0 = nema boli i 100 = najgora moguća bol), utvrđeno je da je prosječan intenzitet boli smanjen za 12.5 mm u pacijenata na kojima je korišten hladni sprej.

Kvaliteta dokaza

Ukupna je kvaliteta dokaza bila umjerena. Međutim, kad su iz analize isključeni rezultati istraživanja manje kvalitete nije došlo do bitne promjene rezultata ovog pregleda literature.