Antikolinergički lijekovi za pretjerano slinjenje uzrokovano korištenjem antipsihotika osim klozapina

Prva linija u liječenju shizofrenije su obično lijekovi antipsihotici. Ti lijekovi pomažu terapiji "pozitivnih simptoma" shizofrenije poput zvučnih i vizualnih halucinacija i čudnih uvjerenja. Međutim ti lijekovi imaju ozbiljne nuspojave poput povećanja tjelesne težine, ukočenosti mišića, umora, apatije i nedostatka motivacije. Slinjenje (hipersalivacija) je također česta nuspojava koja se najčešće javlja noću, u snu. To može biti stigmatizirajući problem koji može pogoditi kvalitetu života i uzrokovati prestanak terapije lijekovima, što može rezultirati relapsom i ponovnom hospitalizacijom. Slinjenje je teško liječiti, ali lijekovi antikolinergici mogu smanjiti proizvodnju sline. Ovaj Cochrane sustavni pregled ocijenio je dokaze o korisnim i štetnim učincima antikolinergičkih lijekova koji se koriste u liječenju hipersalivacije uzrokovane antipsihoticima ili neurolepticima. Ovaj pregled isključio je antipsihotik klozapin s obzirom da je njegova uloga u hipersalivaciji predmet drugog Cochrane pregleda.


Pretraživanje je provedeno 15. studenog 2012. i rezultiralo je pronalaskom četiri potencijalne studije, ali niti jedna nije mogla biti uključena. Tri od njih bile su isključene jer su uključile hipersalivaciju uzrokovanu klozapinom. Četvrta studija je isključena jer je uključivala osobe s poremećajima raspoloženja ili drugim mentalnim poremećajima i kineske lijekove. Hipersalivacija je važan problem koji je potrebno istražiti dobro dizajniranim istraživanjima i randomiziranim studijama.Do tada će psihijatri i pacijenti trebati nastaviti koristiti terapiju hipersalivacije temeljenu na današnjim kliničkim podacima i osobnom iskustvu umjesto na čvrstim dokazima. Čini se da terapija hipersalivacije uzrokovane antipsihoticma ili neurolepticima osim klozapina nije dobila primjerenu pažnju istraživača koko bi pomogla voditi praksu.Autori pregleda zaključuju da uporaba antikolinergika u terapiji slinjenja uzrokovanog antipsihoticima osim klozapina nije opravdana bez daljnjih studija.

Ovaj laički sažetak napisao je Benjamin Gray iz udruge Rethink Mental Illness. Kontakt: ben.gray@rethink.org

Bilješke prijevoda: 

Hrvatski Cochrane
Preveo: Adam Galkovski
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Tools
Information